1. Кифоз
Что такое кифоз (горбун)?
Тот факт, что искривление грудной клетки на рентгенограммах бокового сколиоза у пациентов превышает норму пределов называется кифозом. По классификации SRS кривизна грудного отдела (Т5-Т12) варьирует в пределах 10-400. Грудной кифоз обычно чаще встречается у мужчин.
Каковы причины кифоза?
Кифоз обычно возникает по таким причинам, как травма, аномалии развития, остеохондроз, инфекция, интерес. Кроме этого, его можно наблюдать также при ДЦП, мышечной дистрофии или нервно-мышечных заболеваниях, опухолях позвоночника и спинного мозга.
Каковы наиболее частые причины кифоза в клинике?
1 . Кифоз Шейермана
2. Кифоз, развивающийся после операций на позвоночнике
3. Кифоз, развивающийся после травмы
4. Анкилозирующий спондилит
5. Кифоз НМ
6. Врожденный кифоз
2-сколиоз
Что такое идиопатический сколиоз?
Изгибы более 10 градусов на прямой рентгенографии в переднезадней области являются признаком называется сколиозом.
Каково естественное течение?
Существуют основные факторы, которые определяют, будет ли искривление увеличиваться или нет у пациентов со сколиозом. Возраст, пол пациента, период полового созревания, расположение и степень искривления определяют, будет ли искривление увеличиваться или нет. Искривление чаще прогрессирует у девочек. Выраженные искривления, искривления грудной клетки и двойные искривления склонны к прогрессированию с большей вероятностью.
Как лечат идиопатический сколиоз?
• Физические упражнения
Сообщалось, что прогрессирование сколиоза замедляется, а в некоторых случаях степень искривления уменьшается при использовании программ научной реабилитации, применяемых к пациентам, у которых впоследствии был диагностирован идиопатический сколиоз.
• У каких пациентов следует использовать корсет?
Одной из целей лечения пациентов с идиопатическим сколиозом является максимальное замедление прогрессирования искривления до тех пор, пока пациент не завершает подростковый возраст. Используемые для этой цели корсеты разработаны с учетом особенностей тела пациента. Использование корсета целесообразно у пациентов с искривлением 20-40 градусов и незавершенным половым созреванием. Милуоки, Уилмингтон, Спин-Кор и Бостон корсеты типа — это корсеты, которые можно использовать у пациентов с идиопатическим сколиозом.
• Каким пациентам требуется хирургическое вмешательство?
У пациентов с искривлением следует рассмотреть возможность хирургического лечения более 50 градусов.
Как осуществляется планирование хирургического лечения у пациентов с идопатическим сколиозом?
Планирование хирургического вмешательства должно соответствовать локализации, типу и степени кривизны. Какие позвонки пациента будут включены в коррекцию, а какие освобождены, оценивают по рентгенограммам переднезаднего и бокового сколиоза, сделанным до операции, а также рентгенограммам боковых изгибов.
Читать: 0
