Мигрень — одна из наиболее частых повторяющихся головных болей в детстве.
Хотя в раннем детстве она встречается реже, ее частота увеличивается к подростковому возрасту.
Приступы мигрени особенно наблюдаются в младенчестве и раннем детстве. В отличие от взрослых, у пациентов могут наблюдаться такие симптомы, как периодические боли в животе, приступы рвоты и головокружение.
Тот факт, что эти симптомы предшествуют головной боли и более выражены, может затруднить лечение. диагностировать мигрень. К подростковому возрасту симптомы мигрени у взрослых начинают проявляться более четко, и диагностика становится легче. Поскольку из-за этих особенностей трудно диагностировать мигрень в детском возрасте, следует тщательно проанализировать такие состояния, как периодические боли в животе, рвота, головокружение, даже ригидность шеи (кривошея) и головная боль в детстве. Даже если головной боли нет, всегда следует помнить о возможности мигрени. Кроме того, такие состояния могут сопровождаться укачиванием и нарушениями сна, такими как лунатизм, скрежетание зубами, ночные кошмары и синдром беспокойных ног. Если мигрень не распознать и не лечить, это может негативно повлиять на школьную жизнь ребенка (потеря школьных дней у детей с мигренью в два раза выше, чем у детей без мигрени) и социальную жизнь, а также может снизить качество жизни. Кроме того, существует множество научных данных о том, что мигрень, которую неправильно диагностируют и неправильно лечат, может стать хронической и вызывать депрессию, расстройства настроения, употребление психоактивных веществ и повышенный риск суицида у детей и подростков. По этой причине очень важно правильно диагностировать мигрени, возникающие в детском и подростковом возрасте, и своевременно и адекватно лечить эти головные боли.
ХАРАКТЕРИСТИКА МИГРЕНИ В ДЕТСТВЕ
Детский возраст.У взрослых мигреней симптомы приступа головной боли, симптомы ауры и симптомы во время приступа головной боли могут отличаться от таковых у взрослых мигреней.Такие симптомы, как чрезмерная активность или снижение активности, начиная со вчерашнего дня, интроверсия, депрессивное настроение, нарушения сна, зевота может возникнуть чувство жажды и изменение аппетита.
-АУРА
Симптомы ауры могут проявляться более красочно и разнообразно, чем при мигрени у взрослых. Ауры, связанные со зрением, встречаются чаще всего. Они могут видеть объекты как большие, меньшие, более красочные или имеющие разную форму. Это состояние даже охарактеризовали как «синдром Алисы в стране чудес». Аура возникает за 10–30 минут до приступа боли и длится 5–10 минут. Не следует забывать, что при детской мигрени могут наблюдаться тревожные и серьезные симптомы ауры, такие как затруднение восприятия, затруднение понимания, забывчивость, невнятная речь, нарушение равновесия, головокружение, снижение чувствительности и параличи.
- ФАЗА ГОЛОВНОЙ БОЛИ
Головная боль при мигрени у детей имеет другие характеристики, чем мигрень у взрослых. Болевые приступы обычно длятся менее 4 часов. Однако это может занять до двух дней. Интенсивность боли меньше, чем у взрослых. Обонятельная чувствительность может быть весьма заметной во время болевого приступа. Во время головной боли могут присутствовать многие сопутствующие симптомы, такие как повышенная потливость, холодные руки и ноги, чувство тошноты, рвота, диарея, увеличение диуреза, чувство головокружения, головокружение, нарушение равновесия, онемение, дискомфорт от света и звука. В отличие от взрослых, оно проявляется головными болями, поражающими лоб и область висков с обеих сторон головы, а не односторонними головными болями, поражающими одну половину головы. Головные боли чаще возникают во второй половине дня и вечером. Когда мы становимся старше, характеристики мигрени начинают напоминать таковые у взрослых. Самый эффективный способ остановить головные боли при детской мигрени — это сон. Почти у 80% детей, страдающих приступами мигрени, приступ головной боли проходит в короткие сроки во время сна.
ЛЕЧЕНИЕ МИГРЕНИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТРИГГЕРОВ И НЕЛЕГКИЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Необходимо проинформировать ребенка с диагнозом мигрень и его родителей о заболевании и объяснить ситуацию. Независимо от того, требуется или нет медикаментозное лечение, объясните ребенку и его семье, что приступы мигрени можно значительно уменьшить, определив факторы, вызывающие мигрень, избегая провоцирующих факторов и внеся некоторые изменения в образ жизни. должно быть сделано. Вместо немедленного приема лекарств от головной боли у детей и подростков выявление пусковых факторов и принятие мер против этих факторов позволяют существенно снизить частоту, количество приступов и тяжесть головных болей. Имея привычку регулярно вести дневник головной боли, можно получить важную информацию о силе боли, времени ее возникновения (например, будние дни, выходные, праздники и т. д.) и даже о причинах, а также принять меры предосторожности. Внесение изменений в привычки питания, например отказ от голодания, отказ от приема пищи и воздержание от продуктов, которые могут вызвать мигрень, может предотвратить возникновение многих приступов мигрени. Поскольку слишком мало или слишком много сна может усилить приступы мигрени, очень важно также вырабатывать регулярные привычки сна, особенно у мигреней школьного возраста, и информировать ребенка и семью о правилах гигиены сна. Кроме того, встреча с семьей и даже с учителем ребенка, больного мигренью, для определения факторов стресса, если таковые имеются, для предотвращения этих факторов и обучения ребенка приемам релаксации немедикаментозными методами будет очень полезной для предотвращения многих приступов головной боли. . Помимо всего этого, выработка таких привычек, как регулярное употребление жидкости и регулярные умеренные физические упражнения, может быть эффективным средством предотвращения приступов головной боли.
Что такое триггеры мигрени?
Школьные и семейные проблемы, стресс, смена погоды (южный ветер, перепад температур), недосыпание или сон, шум, яркий свет, неприятный запах, духи, экстремальные виды спорта, тяжелые физические нагрузки, пропуск приема пищи, голодание, перекусы, шоколад, нитрит и нитраты.Некоторые продукты, содержащие глутамат натрия (MSG), включают салями, колбасы, копченую рыбу, старые сыры, пиццу. Однако не каждый триггер может вызвать головную боль у каждого мигрени. По этой причине страдающие мигренью должны знать триггеры в целом и определить, какой триггер вызывает их мигрень, и избегать этого триггера.
ЛЕЧЕНИЕ 2-Х АТАК ГОЛОВНОЙ БОЛИ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ ПРИСТУПОВ
Детство.При современной мигрени приступы мигренозной головной боли все еще могут возникать, несмотря на все эти меры предосторожности. Особенно при легких и нечастых приступах, немедленное облегчение. Вместо приема обезболивающих применение некоторых немедикаментозных методов может оказаться более полезным, чем вы думаете, для преодоления приступов головной боли без приема лекарств. Примеры этих методов включают помещение ребенка в холодную, тихую, темную комнату, применение техник релаксации или применение холода или давления на область, пораженную болью. Однако при более тяжелых приступах, которые невозможно остановить, можно использовать простые обезболивающие или обезболивающие, специфичные для мигрени, называемые «триптаны». Однако не следует забывать, что есть очень важные моменты, которые следует учитывать при использовании обезболивающих. Возраст, вес и наличие сопутствующих заболеваний ребенка имеют решающее значение при выборе простых обезболивающих или триптанов. Кроме того, не следует забывать, что неразборчивое и частое использование обезболивающих при головных болях может привести к «чрезмерному использованию обезболивающих» и превратить головную боль в «хроническую ежедневную головную боль»! По этой причине, даже если это простое обезболивающее, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу обезболивающих, которые следует назначать при приступах головной боли в детстве!
ПРЕФОРМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Увеличение частоты и тяжести Участившиеся приступы головной боли начинают негативно влиять на школьную и социальную жизнь ребенка. Кроме того, приступы мигрени, которые происходят часто и не принимаются вовремя и не контролируются, могут стать хроническими и их труднее лечить. В таких случаях требуется профилактическое лечение. В профилактических целях используются такие лекарства, как препараты для сердечного ритма (бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов), антидепрессанты, противоэпилептические средства, рибофлавин (витамин B2) и ацетилсалициловая кислота. Какой из этих препаратов будет назначен какому ребенку с мигренью, в какой дозировке и как долго, будет зависеть от многих факторов, таких как возраст ребенка, вес и наличие у него дополнительных заболеваний. По этой причине решение о профилактическом лечении детской мигрени должно приниматься врачом-специалистом после тщательного обследования.
Читать: 0