Синдром беспокойных ног (СБН) — это жалоба, возникающая в нижних конечностях вскоре после отхода ко сну и обычно выражающаяся в виде напряжения, онемения, покалывания, жжения, покалывания или странного чувства дискомфорта. это невозможно описать полностью. Чтобы облегчить эти жалобы, пациент двигает ногами или встает и ходит, но на этот раз движение ног замедляет засыпание.
Насколько распространен синдром беспокойных ног?
Синдром беспокойных ног — одно из наиболее распространенных неврологических расстройств, однако диагностируется лишь у части людей, страдающих им. По данным исследований, симптомы синдрома беспокойных ног наблюдаются у 10% населения европейских стран. Женщины страдают от синдрома беспокойных ног в два раза чаще, чем мужчины, а пожилые люди чаще, чем молодые.
Синдром беспокойных ног может возникать двумя различными путями: первичный «идиопатический». Конкретной основной причины не обнаружено, поэтому далеко за РЛС. Другие представляют собой вторичные «симптоматические» типы СБН и могут возникать при определенных заболеваниях (например, почечной недостаточности) или во время беременности.
Что такое идиопатический СБН?
Идиопатический. Причина СБН еще полностью не выяснена. Однако, скорее всего, одной из причин является нарушение метаболизма нейромедиатора дофамина, играющего важную роль в головном мозге. Скорее всего, играет роль и нарушение обмена железа. Это также объясняет, почему лечение L-дофой (предшественником дофамина) или препаратами, имитирующими действие дофамина (агонистами дофамина), облегчает жалобы на СБН. Более половины пациентов с идиопатическим СБН имеют членов семьи с таким же заболеванием.
Почему возникает вторичный СБН?
Некоторые заболевания также могут вызывать синдром беспокойных ног; В этом случае упоминается вторичный СБН. Почечная недостаточность, дефицит железа или нарушение обмена железа, а также неврологические заболевания также могут привести к синдрому беспокойных ног.Симптомы СБН также относительно часто встречаются во время беременности: им страдают до 30% беременных женщин, но обычно он исчезает незадолго до родов. Наконец, психологические препараты, особенно Некоторые лекарства также могут вызвать синдром беспокойных ног.
Какие симптомы наблюдаются при СБН?
Симптомы СБН часто трудно понять. В начале заболевания они часто бывают легкими и иногда могут полностью исчезнуть, что во многих случаях приводит к тому, что СБН остается невыявленным в течение длительного времени. Типичными симптомами являются беспокойство и дискомфортные ощущения в конечностях, особенно в ногах, возникающие в состоянии покоя и уменьшающиеся при движении.
Симптомы почти всегда более выражены вечером и ночью. Пациенты с HBSha описывают свои симптомы совершенно по-разному; например, ощущение жжения, тянущего или покалывания в ногах, ощущение жара или холода и даже боль или судороги. Симптомы обычно ощущаются глубоко внутри, реже ощущаются как поверхностная боль. Почти всегда поражаются ноги. Иногда могут также поражаться руки или другие части тела. У большинства пациентов с СБН возникает сильное желание пошевелить ногами. Помимо ситуаций вечернего и ночного отдыха, существуют и другие ситуации, в которых могут возникнуть или ухудшиться симптомы СБН. Это, в первую очередь, ситуации, когда вы сидите неподвижно в течение длительного периода времени, например. в поездке на машине или самолете, в кино или во время просмотра телевизора. Прикованность к постели или наложение гипса на руку или ногу также могут усилить жалобы на СБН.
Как СБН влияет на повседневную жизнь?
У большинства пациентов с СБН сильное чувство беспокойства в ногах вечером и ночью существенно влияет на качество сна: эти люди не могут нормально спать или много раз просыпаются ночью. В такой ситуации многие пациенты встают с постели, а некоторые часами ходят, чтобы облегчить свои жалобы движением и активностью. Даже если бы им удалось этого добиться, спать спокойно все равно не удалось бы. Продолжительность и качество сна значительно ухудшаются более чем у 90% пациентов. Постоянное лишение сна также имеет свои последствия: хроническая усталость, истощение, трудности с концентрацией внимания и головные боли в течение дня, качество жизни людей с СБН оказывает сильное влияние на повседневную личную и деловую жизнь.
Как диагностируется синдром беспокойных ног?
Синдром беспокойных ног диагностируется на основании типичных симптомов. При подозрении на СБН диагноз подтверждается тестом под названием L-Dopa. Дальнейшие исследования проводятся для исключения или подтверждения других заболеваний как причины вторичного СБН. К ним относятся, например, лабораторные исследования функции почек и метаболизма железа или дополнительные неврологические тесты. Гормональные нарушения и дефицит витаминов также являются возможными причинами вторичного СБН. При подозрении на СБН может потребоваться измерение уровня гормонов щитовидной железы, а также витамина B12.
Каковы диагностические критерии?
К основным критериям диагностики синдрома беспокойных ног относятся следующие:
• Желание двигать ногами; Это часто сопровождается или вызывается дискомфортными ощущениями в ногах. Иногда позывы к движению возникают без неприятных ощущений, а позывы к движению возникают не только в ногах, но и в руках или других частях тела.
• Жалобы начинаются или усиливаются во время покоя или периодов бездействия, например, в положении сидя или лежа.
• Желание двигаться и дискомфортные ощущения возникают при движении или интенсивной умственной деятельности (например, работа за компьютером). игры) можно частично или полностью улучшить. Исцеление продолжается, по крайней мере, до тех пор, пока продолжается эта деятельность.
• Жалобы усиливаются вечером или ночью, чем днем, или возникают только вечером или ночью. Когда симптомы очень тяжелые, ухудшение вечером или ночью через некоторое время может не стать более заметным, даже если оно присутствовало раньше.
• Указанные жалобы не могут быть связаны только с другим заболеванием или определенным поведением.
Как лечить СБН?
Изменения, которые большинство пациентов вносят в свой образ жизни или личные привычки, помогают облегчить симптомы СБН и лучше справляться с заболеванием. Например, это может помочь лучше планировать и избегать, насколько это возможно, определенных повседневных ситуаций или «стимуляторов», которые могут усугубить заболевание. Это будет ци. В случае вторичного СБН лечение основного заболевания (например, дефицита железа, почечной недостаточности) может привести к регрессу симптомов. С помощью лекарств можно уменьшить тяжесть, частоту и/или продолжительность жалоб на СБН. Но сама болезнь таким образом не лечится. Предпочтительным лечением являются активные вещества, которые специфически влияют на дофаминергическую систему головного мозга. К ним относятся L-допа (леводопа), предшественник дофамина, который достигает мозга через гематоэнцефалический барьер и превращается там в активный дофамин, а также агонисты дофамина, имитирующие действие дофамина в мозге.
Жалобы на синдром беспокойных ног часто вызваны физическими упражнениями. Становится легче. Отказ от определенных продуктов питания, алкоголя и сигарет также может иметь положительный эффект; Потому что такие вещества, как кофеин, алкоголь, никотин и шоколад, действуют как стимуляторы и могут вызвать или усилить симптомы СБН. То же самое касается пищевых добавок, некоторых консервантов или подсластителей (например, сахарина).
Читать: 0
