Слюнные железы расположены внутри и вокруг горла. Основные слюнные железы называются околоушными, подчелюстными и подъязычными железами. Все эти парные железы выделяют слюну в рот.
Околоушная железа начинается перед ухом и продолжается вдоль щеки. Ее проток открывается возле верхних зубов. Самое известное ее заболевание — паротит.
Подчелюстная железа расположена под подбородком и выделяет свой секрет в переднюю часть подъязычной области.
Подъязычная железа расположена под языком, т. е. на дне рта, и отдает туда свой секрет через протоки. .
Помимо этих желез имеются небольшие железы, расположенные на губах, в области нижней челюсти (слизистая оболочка щеки) и обычно в других частях рта и горла (незначительные) Существуют сотни желез, называемых слюнными железами. Слюна; Он увлажняет полость рта, помогает пищеварению и предотвращает разрушение зубов.
Заболевания слюнных желез:
Обструкция
Обструкция слюноотделения возникает в основном в околоушных и подчелюстных железах, обычно из-за образования камней. Симптомы обычно возникают во время еды. Начинается выработка слюны, но, поскольку слюна не может выйти из протоков, это вызывает отек железы, боль и иногда инфекцию.
Воспаление (инфекция)
Если камни не полностью закупоривают большие железы будут набухать во время еды и постепенно набухать после еды до следующего приема пищи. Инфекция часто развивается при аномальном скоплении слюны, вызывая более сильную боль и отек желез. Если не лечить достаточно долго, в железах могут развиться абсцессы. У некоторых людей протоки больших слюнных желез могут быть аномальными. Эти протоки могут привести к инфекции и закупорке.Наиболее распространенным воспалением слюнных желез является паротитный паротит. Хотя это чаще всего встречается у детей, оно может возникнуть и у взрослых. Однако если у взрослого наблюдается односторонний отек околоушной железы, это, скорее всего, связано с непроходимостью или опухолью. Инфекции слюнных желез могут также возникать из соседних лимфатических узлов.
Опухоли
Доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желез обычно возникают с безболезненным отеком этих желез. Опухоли редко поражают более одной железы и включают околоушную и подчелюстную область. е, их замечают в виде наростов на небе, дне рта, щеках и губах. Эти наросты должен оценить ЛОР-специалист и специалист по хирургии головы и шеи. Злокачественные опухоли крупных слюнных желез могут быстро расти, вызывать боль и вызывать потерю подвижности всей или части пораженной стороны лица. Увеличение слюнных желез также можно наблюдать при аутоиммунных заболеваниях, вызывающих значительное воспаление. У пациентов часто наблюдается сухость во рту и сухость глаз. Диабет особенно может привести к увеличению околоушных желез. У алкоголиков также наблюдается двустороннее увеличение слюнных желез.Диагностика: Диагностика заболеваний слюнных желез основывается на тщательном сборе анамнеза, физикальном обследовании и лабораторных исследованиях. При подозрении на обструкцию крупных слюнных желез может потребоваться анестезия устьев слюнных протоков и расширение протока с помощью инструмента, чтобы помочь пройти камню, вызывающему обструкцию. Перед использованием таких инструментов рентген зубов может показать расположение кальцинированных камней. Если в слюнной железе обнаружено образование, полезно провести радиологическое исследование под названием компьютерная томография (КТ). КТ покажет, является ли образование частью слюнной железы или лимфатического узла. В большинстве случаев помогает тонкоигольная аспирация. Точность этого теста составляет примерно 80–90%. В случае необходимости диагноз можно поставить путем удаления кусочка слюнной железы после разреза кожи.
Лечение: Сюда входит медикаментозная терапия и хирургические вмешательства. Выбор лечения зависит от характера проблемы. Если это связано с системными заболеваниями (болезнями, которые касаются всего организма, а не изолированного участка), следует лечить первопричину. Антибиотики применяют, если болезненный процесс связан с закупоркой слюнных желез и связанной с ней инфекцией. Иногда может потребоваться инструментальное вмешательство на протоках.Если в слюнной железе образуется образование, возможно, потребуется его удаление. Большинство образований в области околоушной железы доброкачественные. При необходимости хирургического вмешательства необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы не повредить лицевой нерв, проходящий через железу. ЛОР-хирург и специалист по хирургии головы и шеи, хорошо знающий анатомию этой области и работающий путем выявления нерва под микроскопом, определяет лицевой нерв. в значительной степени обеспечит его защиту. Лучевая терапия часто рекомендуется после операции по поводу злокачественных опухолей.
Те же общие принципы применимы к малым слюнным железам под челюстью, подъязычно и в верхней части глотки. В то время как доброкачественные заболевания лучше всего лечить только хирургическим путем, злокачественные заболевания требуют хирургического вмешательства и послеоперационной лучевой терапии. Если образование, прилегающее к слюнной железе, представляет собой лимфатический узел, который растет из-за рака, возникшего с другой стороны, естественно, потребуется другой план лечения. Такое лечение лучше всего может организовать ЛОР и специалист по хирургии головы и шеи.
Таким образом, заболевания слюнных желез возникают по многим причинам. Эти заболевания можно лечить как медикаментозно, так и хирургическим путем. Такое лечение должен проводить ЛОР и специалист по хирургии головы и шеи, имеющий опыт в этой области.
Читать: 0
