Хотя 10-20% витамина D поступает с пищей, большая часть (80-90%) синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей. Для синтеза необходим контакт прямых солнечных лучей с кожей. Загорание за стеклом и тюлем препятствует синтезу витамина D. Использование солнцезащитных кремов с уровнем фактора 15 и выше предотвращает попадание 99% солнечных лучей на кожу, препятствуя образованию витамина D. На широте нашей страны наиболее эффективный синтез происходит в период с мая по ноябрь и в период с 10-15 часов. Если все тело подвергается воздействию солнечного света, достаточный синтез витамина D может произойти в течение 15–45 минут.
Еще одним важным источником витамина D являются продукты питания. К продуктам, естественным образом содержащим витамин D, относятся жирная рыба (лосось, тунец, скумбрия, сардина…), рыбий жир, сливочное масло, молоко, овес, сладкий картофель, яичный желток, растительное масло, печень, петрушка, крапива, клевер.
Дефицит витамина D встречается часто, особенно в зимние месяцы. Это недостаточное количество солнечных ванн, низкое потребление продуктов, богатых витамином D, недостаточное всасывание из кишечника по разным причинам, а также нарушения работы таких органов, как печень и почки, которые играют роль в метаболизме витамина D.
Витамин Дефицит D диагностируется путем измерения уровня витамина D у людей из группы риска. Особенно люди из группы риска; Те, кто проводит большую часть своего времени в помещении, те, кто прикован к постели / дома, те, кто живет в домах престарелых / домах престарелых, те, у кого есть заболевания печени, те, у кого есть заболевания почек, те, кто страдает остеопорозом, те, у кого переломы костей, те, у кого низкий уровень кальция в крови, те, у кого низкий уровень фосфора в крови, те, кто страдает ожирением, те, кто страдает гиперпаратиреозом, те, кто принимает кортизон.Уровень витамина D следует проверять у тех, кто носит закрытую одежду. Уровень 25(OH) витамина D в сыворотке должен быть выше 30 нг/мл (75 нмоль/л).
Хотя у большинства пациентов нет никаких симптомов или признаков, серьезный и долгосрочный дефицит витамина D вызывает остеопороз, распространенные костно-мышечные боли, болезненность костей, мышечную слабость, трудности с могут развиться ходьба и переломы костей.
Если уровень витамина D ниже 30 нг/мл, необходимо лечение.
Цель лечения — поддерживать уровень 25(0H) витамина D в сыворотке крови на уровне 30–50 нг/мл.
Суточная потребность в витамине D у взрослых определяется как 800-1500 МЕ.
Следует обеспечить адекватное потребление кальция (1000 мг в день) вместе с витамином D.
Читать: 0
