Рак яичек составляет 1–1,5 % всех случаев рака, встречающихся у мужчин, а его заболеваемость в западных обществах составляет 3–10 на 100 000. Однако, поскольку это наиболее распространенный вид рака в возрасте от 15 до 35 лет, он считается важной проблемой общественного здравоохранения в США и континентальной Европе. Хотя они имеют разные гистологические подтипы, герминогенные опухоли наблюдаются с частотой 90–95%.Несеминомные герминогенные опухоли наиболее распространены в третьем десятилетии, а чистые семиномные опухоли наиболее часто встречаются в четвертом десятилетии. Этиологические факторы включают неопущение яичка, синдром Клайнфельтера, бесплодие, рак яичка в анамнезе у родственника первой степени родства (отец, брат или сестра), а также наличие рака или интраэпителиальной неоплазии яичка в другом яичке. Наиболее частым симптомом и находкой является пальпируемый признак. безболезненное образование в яичке. Боль возникает редко. У пациентов на поздней стадии могут наблюдаться различные симптомы, такие как обширная боль в теле, кашель, проблемы с дыханием, тошнота-рвота, диарея и усталость, в зависимости от органа, в который распространился рак. Однако эпидемиологические исследования в литературе показали, что знания и осведомленность общественности о раке яичек и КТМ в мире и в нашей стране ограничены. Для первоначальной диагностики используются УЗИ мошонки и опухолевые маркеры. Наиболее часто используемые опухолевые маркеры; В крови проверяют АФП (Альфа-фетопротеин), В-ХГЧ (Бета-хорионический гонодотропин человека) и ЛДГ (Лактатдегидрогеназа).Лечение — хирургическое удаление образования вместе с яичком (Паховая радикальная орхиэктомия). Окончательный диагноз ставится на основании патологии. После того, как гистологический тип опухоли определен с помощью патологоанатомического исследования, компьютерная томография используется для изучения степени заболевания. План лечения после орхиэктомии должен составляться в зависимости от стадии заболевания. Хотя на ранних стадиях опухолей яичек достаточно последующего наблюдения или курса химиотерапии, на более поздних стадиях в качестве дополнительного лечения могут потребоваться лучевая терапия, химиотерапия или операции по диссекции лимфатических узлов. После завершения лечения все пациенты должны находиться под пристальным наблюдением уролога.
Читать: 0
