ХОБЛ

Что такое ХОБЛ?

ХРОНИЧЕСКИЙ означает давний и не исчезнет.

ПРЕПЯТСТВУЮЩИЙ. сильный> означает обструктивный. Это означает, что при этом заболевании сужаются дыхательные пути (бронхи).

Для ХОБЛ. Каковы факторы риска?

ХОБЛ; Это заболевание, возникающее в результате взаимодействия с факторами окружающей среды, также называемыми «факторами риска», у людей с генетической предрасположенностью.

  • Курение является наиболее важной причиной ХОБЛ. По крайней мере, у 25% курильщиков развивается ХОБЛ. Другими словами, у каждого третьего или четвертого курильщика развивается ХОБЛ. У людей разная степень чувствительности к воздействию табачного дыма. Именно генетические характеристики определяют такую ​​ситуацию. По этой причине, хотя ХОБЛ не развивается у людей, курящих в течение многих лет, могут встречаться пациенты с диагнозом ХОБЛ в молодом возрасте.

  • ХОБЛ возникает примерно после 20 лет выкуривания пачки сигарет в день. Если в день выкуривается более одной пачки сигарет, время до развития ХОБЛ может быть еще короче. Заболевание обычно начинает проявлять симптомы после 40 лет. Большинство пациентов с диагнозом ХОБЛ являются курильщиками в настоящее время или курили в течение длительного времени и бросили курить. Заболевание прогрессирует коварно, поскольку курильщики обычно игнорируют такие жалобы, как одышка, кашель и мокрота из-за физической нагрузки. По этой причине при диагностике ХОБЛ пациенты обычно теряют значительную часть емкости легких.

     

  • Биотопливо (уголь, древесина), используемое для выпечки хлеба, изготовления тандыров и приготовление пищи в сельской местности. Вдыхание дыма (например, древесного угля, древесного угля и навоза) также является очень важным фактором риска, как и курение. По оценкам, 3 миллиона человек в мире подвергаются воздействию дыма биотоплива. Это число намного превышает количество курильщиков.

  • Ешьте на работе Длительное воздействие пыли, дыма и химикатов является важным фактором риска развития ХОБЛ. Горнодобывающая, металлургическая, деревообрабатывающая, бумажная, цементная, зерновая и текстильная промышленность являются ведущими рискованными бизнес-группами. Раздражающие газы и дымы, которые могут вызвать ХОБЛ; оксид азота, диоксид серы, сильные кислоты, аммиак, хлор, озон, фосген, краска, смола и лак.

  • Загрязнение воздуха в городах также может вызывать ХОБЛ и при добавлении к другим Предполагается, что это будет способствовать развитию ХОБЛ. Кроме того, загрязнение воздуха является важной причиной обострений ХОБЛ.

  • Астма считается фактором риска развития ХОБЛ. У пациентов с астмой очень легко развивается ХОБЛ, особенно если они не обращают внимания на лечение и подвергаются воздействию факторов риска ХОБЛ.

  • Плохое развитие легких из-за низкой инфекции дыхательной системы и недостаточное питание в детстве являются факторами риска развития ХОБЛ.

  • Дефицит альфа-1-антитрипсина (ААТ), который является генетическим заболеванием, является также важный фактор риска ХОБЛ. Фермент ААТ синтезируется в печени и отвечает за защиту белковой структуры организма. Риск развития ХОБЛ увеличивается из-за повреждения легких, которое может возникнуть при дефиците ферментов.

  • Какова распространенность ХОБЛ?

    ХОБЛ является очень важной глобальной проблемой общественного здравоохранения для всего мира. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), это заболевание с самым быстрорастущим уровнем смертности. Однако правительства и органы здравоохранения не придают этому должного значения. По оценкам, в мире насчитывается около 600 миллионов больных ХОБЛ. Кроме того, считается, что существуют еще миллионы пациентов с ХОБЛ, которым не поставлен диагноз. Потому что ХОБЛ — коварно прогрессирующее заболевание, и поэтому у двух третей пациентов диагноз не диагностируется. Хотя распространенность ХОБЛ снижается в развитых странах, она увеличивается в развивающихся странах. В развивающихся странах распространенность ХОБЛ среди населения старше 40 лет составляет в среднем примерно 10%, хотя она варьируется в зависимости от страны. ХОБЛ чаще встречается среди населения старше 60 лет. По самым оптимистичным оценкам, в нашей стране 5 миллионов человек с ХОБЛ. предстоящий Заболеваемость ХОБЛ будет продолжать расти через 30 лет. ХОБЛ гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Однако предполагается, что в будущем число женщин значительно увеличится. Сегодня ХОБЛ является третьей наиболее распространенной причиной смерти, а к 2030 году ежегодное число смертей приблизится к 5 миллионам. Все эти цифры показывают, что диагностика и лечение ХОБЛ влекут за собой значительные экономические затраты.

    Каково течение ХОБЛ?

    На ранних стадиях течение заболевания протекает в легкой форме.На средней или средней стадиях жалобы на одышку либо отсутствуют, либо находятся на уровне, не влияющем на повседневную жизнь и не ухудшающем качество жизни. На этой стадии появляется одышка; Это ощущается во время таких усилий, как бег, быстрая ходьба или подъем по лестнице. Пациенты снижают уровень усилий, чтобы уменьшить одышку, и в этом случае диагностика заболевания задерживается. У очень немногих пациентов диагноз диагностируется в этот период, когда заболевание только начинается.

    Кашель и выделение мокроты у каждого пациента имеют разную выраженность. На ранних стадиях заболевания отсутствует чувствительность к тому факту, что кашель и выделение мокроты могут быть первыми признаками серьезного заболевания. Обычно к врачу не обращаются, если такие жалобы, как кашель, выделение мокроты и одышка, не вызывают сильного беспокойства. Кашель и отхаркивание вначале возникают только утром. В первые годы мокрота обычно вырабатывается в очень небольших количествах. Особенно курильщики не обращают внимания на кашель и мокроту и воспринимают это как естественное последствие курения. Важная причина, по которой курильщики не обращаются к врачу из-за болезни, заключается в том, что они не получают предупреждений о необходимости бросить курить. Фактически, выделение небольшого количества мокроты вместе с несильным кашлем может быть ранним признаком очень важного заболевания, а именно ХОБЛ. Если курение продолжается и заболевание прогрессирует, кашель усиливается и количество мокроты постепенно увеличивается. Больные начинают отхаркиваться в любое время суток. Иногда кашель становится настолько сильным, что может вызвать удушье.

    По мере прогрессирования заболевания пациенты начинают испытывать трудности с выполнением своей работы из-за одышки. По крайней мере, у половины пациентов диагноз диагностируется на более поздней стадии, а объем легких на момент постановки диагноза составляет не менее половины. Они теряют свое. По мере дальнейшего прогрессирования заболевания пациенты теряют способность выполнять повседневную жизнедеятельность. Пациенты нуждаются в помощи других, чтобы продолжить свою жизнь. На более поздних стадиях заболевания уровень кислорода в крови значительно снижается, поэтому им обычно приходится постоянно использовать кислород. Иногда использования кислорода может быть недостаточно, и в этом случае может потребоваться использование устройств искусственного дыхания, называемых аппаратами искусственной вентиляции легких, в дополнение к кислородной терапии.

    На поздних стадиях заболевания многие другие дискомфорты чем возникают одышка, кашель и мокрота. Это:

    Как диагностируется ХОБЛ? Как это делается?

    Пациенты с ХОБЛ обычно имеют одну или несколько жалоб на одышку, кашель и выделение мокроты. Важно заподозрить ХОБЛ независимо от того, есть ли факторы риска или нет. Обычно в анамнезе имеется курение, употребление биотоплива или астма в течение как минимум 20-25 лет. Жалобы пациентов обычно усиливаются в зимние месяцы, а первый диагноз ставится во время обострений.

    Для диагностики ХОБЛ и оценки заболевания используются следующие тесты. Окончательным диагностическим методом, определяемым как «золотой стандарт» диагностики ХОБЛ, является тест, называемый дыхательным тестом (спирометрия). Спирометрия выполняется путем вдоха и выдоха через устройство, подключенное к компьютеру. Спирометрия — это тест, который измеряет, сколько воздуха входит и выходит из легких, а также скорость выходящего воздуха. Дыхательные горла сужены при ХОБЛ.

    Читать: 0

    yodax