Что такое ударно-волновая терапия?
Ударно-волновая терапия (ЭУВТ); Это метод лечения, при котором интенсивные звуковые волны под давлением, создаваемые генератором, направляются на целевой участок тела с помощью
зонда. Этот метод был впервые разработан
с целью разрушения камней в почках и мочевыводящих путях (ДУВЛ) и успешно применяется до сих пор. Устройство, устроенное таким же образом и плотность которого уменьшается или регулируется, использовалось для других целей. /> делает это за счет ее увеличения. Например, низкоинтенсивная экстракорпоральная ударно-волновая терапия (Li-ESWT) может способствовать местному воспалению, стимулировать
образование новых сосудов, рекрутировать стволовые клетки и клетки, образующие кровеносные сосуды, усиливать клеточную
пролиферацию и он может стимулировать регенерацию клеток и блокировать окислительный стресс, улучшая тем самым кровообращение
и способствуя восстановлению тканей.
Ударно-волновая терапия при стрессовом недержании
Стрессовое недержание мочи (стрессовое недержание мочи); Его называют непроизвольным истечением мочи при физической нагрузке, перенапряжении, кашле или чихании
. Состояние, которое встречается
примерно у 50% взрослых женщин: у женщины подтекает моча при физической нагрузке, чихании или кашле, смехе и
поднятии чего-то тяжелого. Это отрицательно влияет на социальное взаимодействие и физическую активность, и это состояние может вызвать важные проблемы, такие как избегание половых контактов, ухудшение и ухудшение качества жизни (КЖ). Это также негативно влияет на эмоциональное и психическое здоровье. Стрессовое недержание мочи обусловлено, прежде всего, нарушением функции тазового дна и ослаблением внутреннего клапана (внутреннего сфинктера), контролирующего мочу, и во вторую очередь вследствие чрезмерной подвижности и слабости уретры и/или шейки мочевого пузыря (гипермобильность). Считается, что это связано. При лечении стрессового недержания мочи
; Помимо изменения образа жизни, применяются упражнения для мышц тазового дна и медикаментозное лечение;
хирургические вмешательства. восходит. Ни один метод не дает 100% решения. Поэтому существует острая необходимость в новых методах лечения, которые смогут
восстановить нормальную прочность тазового дна и функцию внутреннего мочевого клапана (внутреннего сфинктера).
У женщин со стрессовым недержанием мочи один раз в неделю в течение 8 недель. , ударно-волновая терапия низкой интенсивности
(Li-eswt, 0,25 мДж/мм2, 3000 ударов, частота ударов 3/сек) при применении вдоль мочевыводящих путей
не только значительно уменьшает подтекание мочи, но и гиперактивность< br /> Это также облегчает симптом острой необходимости опорожнения мочевого пузыря и значительно
улучшает качество жизни. Было обнаружено, что ударно-волновая терапия проявляет свой эффект путем восстановления проблемы недержания мочи стрессового типа, функции тазового дна, а затем путем активации ответственной части мочевого рефлекса, обеспечивая сознательный контроль над мочевым пузырем. Процедура
не имеет существенных побочных эффектов, ее можно делать в любой ситуации, кроме беременности. В заключение отметим, что низкоинтенсивная ударно-волновая терапия (Li-ESWT) является новым, неинвазивным и эффективным методом лечения стрессового недержания мочи, особенно у женщин, и проблеском надежды
у женщин с недержанием мочи. можно рассматривать как Хотя этому методу недостаточно доказательств
, его можно использовать в сочетании с традиционными методами лечения или в качестве альтернативы
традиционным методам лечения стрессового недержания мочи. Проведение этого лечения следует рассматривать как вариант, который врач и пациент могут решить вместе
. Когда низкоинтенсивная ударно-волновая терапия
сочетается с терапией стволовыми клетками, ее эффект может быть сильнее.
Ударно-волновая терапия при гиперактивном мочевом пузыре, недержании мочи импинджментного типа
Гиперактивный мочевой пузырь, позывное недержание мочи: опять же, общее качество жизни (QoL) Это распространенное состояние, которое может серьезно
снизиться. Ургентное недержание мочи — состояние невозможности дойти до туалета или задержки мочеиспускания с внезапной и неотложной потребностью в мочеиспускании
и выделением при этом мочи
. Это состояние, от которого страдают примерно 16-17% взрослых людей. e
эта ситуация усугубляется. Физиологическая основа гиперактивного мочевого пузыря обусловлена гиперактивностью мышц мочевого пузыря (детрузора). Известно, что определенную роль играют непроизвольная гиперактивность мочевого пузыря
(гипоксия), окислительный стресс и снижение кровотока.
Инъекция ботулотоксина в мочевой пузырь и стимуляция заднего большеберцового нерва
(PTNS) или сакральная нейромодуляция (СНМ) при интервенционно-инвазивных методах лечения
. Эти методы лечения также не дают 100% результата. Поэтому поиск альтернативного
лечения, особенно менее инвазивного
интервенционного лечения, которое не является медикаментозным и не имеет неприятных побочных эффектов, чрезвычайно важно для пациентов с гиперактивным мочевым пузырем.
Мочеиспускание из-за гиперактивный мочевой пузырь Интересно, что ударно-волновая терапия низкой интенсивности может давать хорошие результаты при недержании мочи (ургентном недержании). Однако молекулярный механизм, лежащий в основе этого лечебного
эффекта, до сих пор неясен. Однако окислительный стресс ударной волны
применение может быть связано с запланированным. Известно, что он относительно ингибирует гибель клеток (апоптоз) и способствует
восстановлению тканей. Li-ESWT достигает этих эффектов за счет резкого увеличения
фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), для например, экстракорпоральная ударно-волновая терапия низкой интенсивности (LiESWT) способствует образованию новых сосудов
, собирает стволовые клетки и клетки, образующие кровеносные сосуды, стимулирует клеточную
пролиферацию и регенерацию клеток, а также блокирует окислительный стресс. Таким образом,
можно улучшить кровообращение и обеспечить восстановление тканей. В результате
увеличивается кровообращение мочевого пузыря и нервов мочевого пузыря (иннервация). Соответственно, он активирует обновление (регенерацию) клеток в мышцах мочевого пузыря, улучшает сократительную функцию мышц мочевого пузыря и
мочевыводящих путей и в конечном итоге поддерживает способность удерживать мочу
.
Гиперактивный мочевой пузырь с применением ударных волн низкой интенсивности у пациентов с (0,10-
0,25 мДж/мм2, 3000 уд., 1 раз в неделю, 4-8 недель) снижается частота мочеиспусканий, увеличивается объем мочи за одно мочеиспускание
и количество мочи, оставшейся после мочеиспускания может снизиться.
Гиперактивность у женщин с недержанием мочевого пузыря и мочи c Наблюдается снижение сексуального влечения и потеря сексуального возбуждения. Таким образом, применение ударных волн
может играть важную роль в лечении женской сексуальной дисфункции
с применением эстрогенов, особенно у женщин в постменопаузе. В заключение следует отметить, что низкоинтенсивная ударно-волновая терапия у женщин со стрессовым недержанием мочи и ургентным недержанием мочи при гиперактивном мочевом пузыре является новым, легко применимым, повторяемым, безболезненным, безболезненным и может рассматриваться как неинвазивный метод. -неинвазивный метод лечения.
Аппликация ударной волны низкой интенсивности (Li-eswt), хотя и не имеет убедительных доказательств,
является классическим случаем недержания мочи по стрессовому типу и гиперактивного мочевого пузыря у женщин. Его можно использовать вместе с лечением
или в качестве альтернативы традиционному лечению. Проведение такого лечения следует рассматривать как вариант, который врач и пациент могут решить вместе
. Когда ударно-волновая терапия низкой интенсивности сочетается с терапией стволовыми клетками, ее эффект может быть сильнее
. Можно ожидать, что совместное применение ударно-волновой терапии и терапии стволовыми клетками
окажет положительное влияние на желаемый результат.
Читать: 0
