Самой важной причиной ухудшения состояния коленного сустава является его износ. Ожирение и ревматические заболевания вызывают преждевременный износ колена.
Когда необходим протез коленного сустава?
Генетическая предрасположенность может привести к износу колена. Прошлые физические травмы или повторяющиеся незначительные травмы являются причинами износа колена. Повреждение суставов чаще встречается у тех, кто занимается тяжелыми видами спорта, а кальциноз чаще встречается в суставах этих людей. Женщины, особенно старше 55 лет, страдают от проблем с коленями чаще, чем мужчины. Проблемы с коленями чаще встречаются у людей, страдающих некоторыми заболеваниями крови, таких как гемофилия, и которые много работают приседая. Интенсивность боли является важнейшим фактором, приводящим к хирургическому вмешательству. Хотя рентгенологические снимки пациента важны, они не являются единственными факторами, определяющими решение о хирургическом вмешательстве. Наблюдение может быть продолжено при наличии боли, которую может переносить пациент с радиологически выраженной кальцификацией. Важнейшим критерием при принятии решения о замене коленного сустава является степень функциональности пациента вместе с результатами клинического обследования.
Какие типы протезов коленного сустава существуют?
Протезы коленного сустава можно использовать разделить на две части. Первый из них – тотальный коленный протез, покрывающий весь сустав, который применяется чаще всего. Другой вариант — полуколенные протезы (одномыщелковые), количество которых начало увеличиваться со второй половины 1980-х годов. Половинные протезы коленного сустава накладываются на внутреннюю сторону колена, которая является наиболее пораженной областью, у пациентов с неповрежденными связками колена. Разрез, сделанный для этого протеза, меньше, а пребывание в больнице короче. Пателло-бедренные протезы, в которых используется только задняя часть коленной чашечки и поверхность, на которой эта коленная чашечка сидит, используются очень редко.
Сколько времени занимает операция по протезированию коленного сустава?
Колено Операция по протезированию составляет около 1 г. занимает 5-2 часа. Он может одновременно выполнить двустороннюю операцию на колене. Однако здесь важно сделать хороший отбор пациентов. На практике предпочтение отдается выполнению операций по протезированию коленного сустава отдельно для каждого колена, чтобы уменьшить комфорт пациента и возможные проблемы.
Сколько времени занимает восстановление после операции по протезированию коленного сустава?
Послеоперационный стационар пребывание примерно 5-7 дней. . Больной встает в первый день и Пластину проводят до тех пор, пока это можно терпеть. Больного выписывают, когда он сможет самостоятельно пользоваться лестницей, входить и выходить в туалет. После операции пациенту дают ходунки или канадскую трость. В зависимости от переносимости больного палочки-трости применяют в индивидуальных условиях в разное время. Хотя этот период варьируется для каждого пациента, он может занять до 6 недель.
Является ли операция по протезированию коленного сустава рискованной?
Как и все операции, операция по протезированию коленного сустава имеет свои риски. Это могут быть проблемы из-за образования тромбов, риски из-за инфекции, то есть подхвата микроба. Благодаря современным профилактическим методам проблемы, связанные с образованием тромбов, значительно уменьшились у пациентов с низким риском. Кроме того, принимаются серьезные меры предосторожности, такие как использование препаратов, разжижающих кровь, компрессионных чулок и устройств или фильтров для предотвращения свертывания крови в послеоперационном периоде. Хотя риск заражения обычно чаще наблюдается у пациентов со сниженным иммунитетом, заболеваниями крови, диабетом (сахарным диабетом) и ожирением, предоперационная подготовка сегодня значительно сокращена, особенно благодаря вкладу врачей других специальностей.
Есть ли возрастные ограничения для замены коленного сустава? Каков срок службы протеза?
Благодаря современным технологическим возможностям операцию по замене коленного сустава можно проводить в любом возрасте. Молодые пациенты могут нуждаться в протезировании из-за травм или ревматоидного артрита, подагрического артрита. Однако при поздней возрастной кальцификации хирургическое вмешательство обычно проводится после 55 лет. Срок службы коленного протеза составляет около 20-25 лет.
Необходима ли физиотерапия после операции по замене коленного сустава?
Не всем пациентам, перенесшим операцию по замене коленного сустава, необходима физиотерапия. Однако рекомендуется программа упражнений, которую пациент может выполнять сам или в компании физиотерапевта. Эти упражнения следует выполнять регулярно в течение 6-8 недель. Упражнения обычно планируются в соответствии с потребностями пациента.
Могут ли пациенты, перенесшие операцию по установке протеза коленного сустава, заниматься спортом?
Это решение зависит от типа протеза и условий его ношения. сустава. В этом отношении пациенту следует действовать в соответствии с указаниями врача. Прежде всего, ходьба и плавание, которые называются комфортными видами спорта, являются более подходящими вариантами для пациентов с протезами.
Существуют ли альтернативные методы протезированию коленного сустава?
При остеоартрите коленного сустава можно проводить меньшие вмешательства, такие как «артроскопия». При этом методе хрящи, которые вставляются и открываются в сустав с помощью трубчатого инструмента толщиной с ручку, очищаются и удаляются разрывы мениска. Это операция с высоким комфортом для пациента. Однако польза этого метода при артрите коленного сустава составляет около 30 процентов. Еще одним отрицательным моментом является то, что через 6 месяцев после артроскопии проблема с хрящом у пациента может быстро прогрессировать и ухудшаться. Поэтому этот метод не является предпочтительным, если в этом нет необходимости.
Если общее состояние пациента не позволяет выдержать серьезное хирургическое вмешательство, он не может использовать другие методы лечения или, если он молод, он может выбрать это лечение. Существуют также операции по коррекции угла, называемые остеотомией. Он дает успешные результаты, особенно при не очень развитой кальцификации вокруг колена. При этих операциях можно изменить распределение нагрузки и устранить боль, разрезав кость и переориентировав ее.
Читать: 0
