Что такое анальная фистула?

Он состоит из внутреннего и наружного отверстий в области заднего прохода и канала, соединяющего эти отверстия. Эти отверстия называются устьями свища. Внутренний рот расположен во внутренней части анального канала, который является последней частью толстой кишки, а наружный рот расположен на несколько см вокруг заднего прохода. В результате постоянного контакта внутренней полости рта с дефекацией возникает хроническое незаживающее воспаление в канале и гнойные выделения, постоянно загрязняющие нижнее белье.

Как диагностируется анальный свищ? >

• Одно или несколько свищных отверстий (ротов) вокруг заднего прохода.
• Периодические гнойные выделения с неприятным запахом из устья свища, загрязняющие нижнее белье.
• Раздражение и зуд кожи вокруг заднего прохода из-за выделений.
• Иногда слегка болезненное уплотнение, распространяющееся от устья свища к анальному каналу.
• Образование абсцесса вокруг заднего прохода в результате закупорки устье свища; Подобные симптомы предполагают наличие анального свища.

Как диагностируется анальный свищ?

Диагноз Анальный свищ во многом определяется при осмотре. При осмотре просматривают наружное отверстие свища, степень его проникновения внутрь проверяют с помощью стилета, внутреннее отверстие выявляют, наблюдая выход стилета из внутреннего отверстия. У некоторых пациентов такое обследование невозможно. Окончательный диагноз этим пациентам ставится с помощью перианальной МРТ. При необходимости можно провести анальное УЗИ или томографию.

Как возникает анальный свищ?

Анальный свищ и анальный абсцесс возникают одинаково. Как мы объяснили при анальном абсцессе, когда по разным причинам закупориваются протоки желез на 1-1,5 см внутрь анального канала, в железах возникает воспаление, которое по мере прогрессирования воспаления переходит в анальный абсцесс. Эти абсцессы могут развиваться очень быстро и иметь тяжелую форму или могут быть более легкими и иметь медленное хроническое течение. Треть абсцессов, леченных хирургическим вмешательством, исчезают спонтанно. Большинство абсцессов, которые плохо дренируются, создают канал между внутренней и наружной частью рта с хроническим воспалением. Он постоянно выделяет гнойные выделения и превращается в свищ.А также:

-Болезнь Крона

-Дивертикулит

-Гнойный гидраденит< /p >

-Туберкулез и ВИЧ

-Анальные хирургические вмешательства; Подобные заболевания могут вызвать образование анальных свищей.

Как лечат анальные свищи?

Основным методом лечения анальных свищей является хирургическое вмешательство. В зависимости от соотношения канала анального свища с мышцами, обеспечивающими дефекацию в заднем проходе, выделяют четыре типа свищей. Свищи, при которых канал свища проходит под мышцами или рядом с ними, считаются простыми свищами, и хирургическое вмешательство относительно проще. Операцию под названием Фистулотомия можно провести без особого повреждения мышц. Однако, когда фистулотомия выполняется при свищах, образованных каналом свища, проходящим над или вблизи верхней части мышц, поскольку большая часть мышц будет перерезана, пациент не сможет испражняться, и поэтому операция фистулотомии не может быть выполнена. .Такие свищи называются "сетон-хирургией" и материалы, которые остаются в канале свища месяцами. Лечение проводится путем его помещения.

Каковы методы лечения анального свища?

Каковы методы лечения анального свища?

strong>

-Фистулотомия; Его можно успешно применять при простых свищах. Хирургическим путем канал свища вырезают или кюретируют и тщательно очищают. Рану оставляют открытой для вторичного заживления без зашивания. Заживление достигается через 3-4 недели при помощи антисептических сидячих ванн.

-Сетоновая операция; Применяется у пациентов, у которых свищевой ход проходит над мышцами и существует высокий риск невозможности омовения при выполнении фистулотомии. Внутри канала свища Пропущенная через него силиконовая веревка сохраняется в виде кольца месяцами. При удалении нити, которую организм воспринимает как инородное тело, заживление достигается за счет сдвига свищевого хода вниз. Вероятность успеха ниже, чем при фистулотомии.

-Фибриновый клей; Смолу свища соскабливают и очищают, в нее вводят фибриновый материал, чтобы гарантировать ее прилипание и заживление. Это новый метод. Недостаточно данных о долгосрочном наблюдении и исследованиях эффективности лечения и рецидивов.

-Лазерное лечение; Это процесс прижигания свищевого хода путем введения в него лазера. Поскольку это новый метод, как и метод фибринового клея, результатов долгосрочного наблюдения недостаточно.

А также; Также применяются хирургические методы, такие как операции по биопротезированию пластин и лоскутов.

Каковы риски лечения свищей?

-Воспаление >: Область проведения операции � Учитывая ситуацию, воспаление неизбежно, а иногда прогрессирует и приводит к тяжелым последствиям.

-Рецидив свища; Высока частота рецидивов вмешательств, выполненных при осложненных свищах.

-Невозможность дефекации; Это кошмар как для врачей, так и для пациентов. Риск возникновения свищей при сложных операциях высок и может превратить жизнь пациента в кошмар.

_{Читать: 0}