Ранние потери беременности и самопроизвольная потеря беременности являются распространенными заболеваниями. Эту ситуацию в народе называют «низкой». Термин «самопроизвольный выкидыш» описывает широкий спектр потерь беременности, которые происходят до того, как плод достигнет зрелости, необходимой для выживания во внешней среде. В тех случаях, когда эмбрион вообще не развивается и теряется рано по генетическим причинам, шейка матки расшатывается на 4-5-й неделе. Он охватывает месяцы до потери плода. Для обозначения различных стадий самопроизвольного прерывания беременности используются разные термины. «Угроза выкидыша» — наиболее часто употребляемый термин. В этом диагнозе выражается то, что существует опасность, угрожающая беременности, однако это ситуация, которую можно преодолеть, если принять соответствующие меры предосторожности. Термин «неизбежный выкидыш» означает, что уже ничего нельзя сделать и что выкидыш невозможно предотвратить. Когда мы говорим «частичный выкидыш», это означает, что выкидыш произошел, но внутри остался материал. Термин «замершая беременность» используется для обозначения того, что беременность уже закончилась, но еще не прервана. При диагнозе «пустая беременность» плодное яйцо сформировалось, но эмбриона нет и эта беременность не может закончиться положительно.
При клиническом выявлении беременности высокий показатель потери 10-20%. На самом деле эта ситуация важна с точки зрения защиты здоровья человеческого рода. Вероятно, эти ранние потери вызваны аномальным продуктом, образующимся в результате слияния аномальных мужских или женских половых клеток. При потере беременности в случаях, когда беременность обнаруживается только по результатам анализа крови на беременность до того, как плодное яйцо будет обнаружено на УЗИ; В следующем месяце в 35% случаев наступает нормальная беременность. Опять же, в 95% тех же случаев в будущем наступает вполне нормальная беременность. Поэтому парам следует сохранять моральный дух на высоком уровне, особенно в случаях раннего самопроизвольного прерывания беременности, и следует сказать, что это естественный отбор.
Почему происходит потеря беременности? Особенно преклонный возраст матери и наличие такой утраты ранее являются одними из наиболее важных причин. К 40 годам потеря беременности встречается в два раза чаще, чем в более молодом возрасте. Риск рецидива при многократных потерях беременности составляет 25%. Это около -30. При исследовании почти 75% этих ранних потерь происходят из-за того, что эмбрион несет летальное количество хромосом. Иногда расположение хромосом эмбриона (46 XX) или (46 XY) меняется на (45X0), что является наиболее частой причиной выкидыша. Кроме того, наличие дополнительных хромосом в хромосомной последовательности, то есть трисомий, приводит к раннему прерыванию беременности. Самый распространенный из них связан с 16-й хромосомой, содержащей дополнительное количество хромосом. Хотя однозначного правила не существует, у тех, у кого нормальное число и структура хромосом и случается выкидыш, это случается на поздних неделях беременности. Причинами, которые могут быть эффективными здесь, являются: лихорадочные инфекционные заболевания матери, хронические заболевания матери, пожилой возраст матери, чрезмерное курение, употребление алкоголя, неконтролируемое повышенное артериальное давление, сахарный диабет у матери, заболевания щитовидной железы, нарушения свертываемости крови у матери. мама. В 10% случаев причиной этому являются врожденные нарушения формы матки.
При клинически диагностированной беременности первым симптомом является вагинальное кровотечение с болью в паху или без нее. Объем кровотечения может быть небольшим, обильным, красным или коричневым. Выкидыш обычно происходит при ускорении кровотечения. Несмотря на это, существует множество примеров, когда кровотечение останавливается и беременность продолжается нормально. Некоторые пациентки не подозревают о своей беременности, и когда они обращаются к врачу с сильным вагинальным кровотечением, то понимают, что у них случился выкидыш. При выкидыше, при котором эмбрион не может развиваться, какие бы меры ни предпринимались, положительных результатов получить невозможно.
Когда пациентка беременна и обращается с жалобами на вагинальные кровотечения и боли, ситуацию оценивают с помощью ультразвукового исследования. . На 4,5 неделе беременности не видеть ничего, кроме мешочка, это нормально. Мешочек должен быть гладким. Примерно на 5-й неделе внутри плодного яйца наблюдается первая структура, называемая желточным мешком. Сердцебиение плода наблюдается примерно на 6-й неделе. Конечно, во время этой оценки иногда изображение может быть несовместимо с последней менструацией пациентки, и мешок может быть меньше, чем ожидалось. Не следует игнорировать возможность поздней овуляции. Если плод жив и кровотечение не опасно для жизни, обеспечивают постельный режим и запрещают половые контакты. Даются добавки прогестерона. Те, у кого были беременности с кровотечением в первые 3 месяца, а затем беременность протекала нормально. При текущей беременности могут развиться такие явления, как преждевременные роды и уменьшение околоплодных вод.
В случаях очень раннего кровотечения и случаев, когда диаметр плодного яйца менее 25 мм, может быть сложно принять решение. В этом случае рекомендуется повторное наблюдение. Если форма мешка искажена, если диаметр мешка не увеличивается более чем на 1 мм в сутки, если эмбриона не видно даже при диаметре мешка 25 мм, если нет сердцебиения даже при Расстояние от головы до крестца эмбриона составляет 5-8 мм, если после 8-й недели ЧСС ниже 85 ударов в минуту, следует насторожиться.
После установления диагноза самопроизвольного прерывания беременности Необходимо разъяснить ситуацию пациенту и его родственникам, а лечение подобрать в соответствии с состоянием пациента. Людям с несовместимостью крови следует сделать инъекцию несовместимости крови под названием Ро-Гам, чтобы предотвратить влияние на будущую беременность. В настоящее время наиболее распространенным методом лечения является аборт. Материал аборта следует отправить на патологоанатомическое и генетическое исследование. Если при исследовании УЗИ после выкидыша в матке нет кусочков, проводится только наблюдение. Беременным женщинам, у которых случился выкидыш, важна психологическая поддержка со стороны семьи, супруга и родственников. Риск рецидива у тех, у кого во время первой беременности случился самопроизвольный выкидыш, составляет около 20%.
Читать: 0
