Одним из малоинвазивных методов является лапароскопическая хирургия. Это общее название операций, выполняемых через небольшие разрезы 5-10 мм в брюшной полости. Лапароскопическая операция проводится под общей анестезией. Его вводят с помощью камеры, делая разрез размером -10 мм в пупке пациента, а также 2 или 3 разреза шириной 5 мм в нижней части живота, чтобы можно было ввести хирургические инструменты, чтобы после операции не оставалось хирургического рубца. операция. Во время операции внутрибрюшное изображение проецируется на экран с помощью оптического устройства, а в брюшную полость вводится газ CO2 для лучшей визуализации внутрибрюшных органов. Операции, выполняемые методом лапароскопической хирургии, должны выполняться не каждому пациенту, а только пациентам, соответствующим определенным критериям, и врачам, имеющим опыт работы в этой области. Для уменьшения осложнений следует принять некоторые меры предосторожности: перед операцией следует провести механическое очищение кишечника, тщательно очистить пупок, при наличии пирсинга его следует удалить, во время операции следует установить мочевой катетер для балансировки мочевого пузыря. наполнения и, следовательно, предотвратить повреждение. Причина, по которой подготовка пациента к операции занимает много времени, заключается в том, что правильное положение пациента важно для предотвращения повреждения нерва.
Иглу Вереша накладывают на нижнюю часть пупка пациентов, находящихся в под наркозом. После применения инъекции область живота надувается газом CO2. Применение газа также позволяет гораздо лучше рассмотреть внутренние органы. После раздувания брюшной полости с помощью троакара вводят внутрь камеру, затем вокруг пупка делают надрезы длиной примерно 5 мм, чтобы можно было ввести другие инструменты, которые будут использоваться в операции, и операция проводится таким образом. Если предстоит гистерэктомия (удаление матки), матку обычно удаляют из влагалища, при миомэктомии (удаление только миомы) ее удаляют, немного увеличив разрез, или, если миома очень большая, ее разделяют специальными инструментами (морцелляторами) и удаляются с помощью мешков-переносок.
После завершения операции камеру и другие инструменты удаляют, подаваемый пациенту газ опорожняют, разрезы зашивают. Таким образом, операция пациентки завершается.
КОМУ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ЛАПАРОСКОПИЯ?
Лапароскопические операции проводятся как у онкологических больных, так и при доброкачественных операциях. Несмотря на это, пациентов следует тщательно обследовать перед лапароскопической операцией. Размер образования не должен быть больше 15 см. Занятие слишком большого пространства на пупке приводит к уменьшению объема движений лапароскопических инструментов. Следует принимать во внимание возраст пациентки, предыдущие хирургические вмешательства, предыдущую лучевую терапию и спайки, возникшие в результате предыдущих операций.
Когда в брюшной полости наблюдается чрезмерная спайка, выполнение операций при раке яичников становится затруднительным. , и мы можем столкнуться с риском перфорации (повреждения кишечника). В ряде случаев наблюдается конверсия в открытую операцию; при правильном предварительном обследовании такая ситуация встречается реже.
В гинекологии: Лапароскопическая хирургия больных с миомой матки при субсерозной миоме, интрамуральных миомах. , кисты яичников, дермоидные кисты, кисты эндометриоза, внематочная беременность.
У онкологических больных с раком эндометрия операцию проводят лапароскопически.Лимфодиссекцию больных и лапароскопическую трахелэктомию выполняют при тем, кто хочет иметь детей на ранних стадиях рака шейки матки и в будущем.
Лапароскопически удаляются сторожевые лимфатические узлы и проводится операция пациентке. О том, как далеко зайти, нас проинформируют. Лапароскопическая хирургия означает небольшое количество инструментов, меньшую кровопотерю и более раннее возвращение домой или на работу.
Читать: 0
