Хотя вагинальные роды (VBAC) после кесарева сечения не являются предпочтительными для каждой будущей матери, здоровые роды могут быть достигнуты у подходящих людей и в соответствующих медицинских условиях.
Кесарево сечение предпочтительно для будущих матерей, которые рожали с помощью кесарева сечения в предыдущую беременность, так как при следующей беременности нормально родить рискованно. Наиболее важной причиной этого является то, что разрез, сделанный на стенке матки во время кесарева сечения, не похож на нормальную ткань стенки матки после заживления и слабее старой ткани. Соответственно, существует риск разрыва стенки матки во время схваток при нормальных родах. В результате могут возникнуть нежелательные последствия, вплоть до гибели матери и ребенка.
Будущую мать и ее семью необходимо подробно проинформировать о рисках вагинальных родов после кесарева сечения. Следует объяснить, что риск разрыва матки при ВБАК составляет около 1-3%, а в случае разрыва материнские потери составляют 25%, а потеря ребенка - около 75%.Если у пациентки были нормальные роды или у нее был нормальный родов после кесарева сечения вероятность родов с ВБАЦ увеличивается. Для нормальных родов после кесарева сечения должно пройти не менее 2-2,5 лет от предыдущего кесарева сечения. При нормальных родах ниже этого срока увеличивается риск разрыва, то есть разрыва матки.
Будущей маме, которая будет проходить VBAC, 37–38 лет. Гинекологический осмотр следует проводить еженедельно. Необходимо оценить расширение матки, вес ребенка, родовые пути и положение ребенка. Если при обследовании нет препятствий для родов, 40-41 день. Вы можете дождаться родовых схваток, внимательно наблюдая за ними в течение недели. Не рекомендуется причинять искусственную боль беременным женщинам, которым предстоит процедура VBAC. Искусственная боль увеличивает риск разрыва матки. Поэтому при VBAC рекомендуется начинать роды самопроизвольно.
VBAC не подходит, если есть состояние, не позволяющее будущей матери нормально родить, если ранее было проведено кесарево сечение проводилась с помощью вертикального разреза или если родовые пути узкие. Если предыдущее кесарево сечение было выполнено из-за того, что шейка матки не открылась, не следует предпринимать попытки нормальных родов, поскольку существует высокая вероятность повторения той же ситуации.
Будущая мама очень переживает по поводу VBAC. Должен быть центр, где окружающая среда и команда готовы внимательно следить и в случае возникновения проблемы можно провести кесарево сечение в течение 10-15 минут. При выполнении этих условий можно попробовать VBAC.
Читать: 0
