Ходьба на носочках наблюдается в среднем у 15 процентов детей. Двусторонняя ходьба на носочках в 30 процентах случаев является семейной, обычно начинается до 18-го месяца и прекращается в возрасте до 3 лет; На эту группу приходится большинство случаев. Тем не менее, может быть много серьезных причин для ходьбы на цыпочках.
В случае односторонней ходьбы на цыпочках оцениваются такие проблемы, как короткая нога, односторонний вывих бедра, односторонние проблемы с нервами, мышцами и сухожилиями, а также одностороннее повреждение головного мозга. , при этом оценивается двусторонняя ходьба на носках.Первое состояние, которое следует исключить при ходьбе, - это детский церебральный паралич. Детский церебральный паралич – заболевание, поражающее нервную, мышечную и костную системы и возникающее в результате поражения развивающегося головного мозга во время беременности, родов или в ближайшем послеродовом периоде. Походка нарушается из-за спастичности (чрезмерного сокращения) мышц, слабости, нарушений равновесия и координации, тугоподвижности и деформаций суставов. Еще одним важным заболеванием, при котором можно наблюдать двустороннюю ходьбу на носках, является заболевание мышц, называемое мышечной дистрофией. Первые симптомы обычно появляются в возрасте от 2 до 5 лет. Если в раннем периоде наблюдается небольшая свисающая походка, то в позднем периоде к ней присоединяется ходьба на носочках. Помимо этого, двусторонняя ходьба на носках может наблюдаться при компрессии спинного мозга и некоторых нейропатиях.
Дети с ходьбой на носках должны быть детально обследованы физиотерапевтом, ортопедом и, при необходимости, детским неврологом.
Лечение. Хотя оно варьируется в зависимости от диагноза и длительности диагноза, оценивается, как долго присутствует давление на палец стопы, началась ли деформация и ограничение движений в голеностопном суставе, а также является ли голеностопный сустав гибким, частыми и частыми. Оцениваются повторяющиеся и длительные упражнения на растяжку икроножных мышц, расслабление спастических мышц, укрепление слабых мышц. В случаях, устойчивых к физическим нагрузкам, могут быть рекомендованы длинные ботинки и ортезы, методы серийного литья и обработка ботоксом укороченных мышц. В случаях, которые не удается разрешить этими методами, применяются различные хирургические методы.
Читать: 0
