Периферические нервы образованы совокупностью расширений структур, называемых нейронами. Нейроны образуют пучки, а пучки образуют нервы. Пучки — это структуры, которые примерно напоминают кабели. Эндоневрий окружает нейроны, периневрий — пучки, а соединительная ткань, называемая эпиневрием, окружает нерв, образующийся в результате слияния всех пучков. Нервы по своему ходу дают ответвления, возбуждающие мышцы и органы, и в то же время переносят к центру ощущения, исходящие от кожи, суставов, мышц и т. д. Нервы; Их исследуют трех типов: чувствительные нервы, двигательные нервы, то есть нервы, стимулирующие мышцы, и смешанные нервы, то есть нервы, содержащие как чувствительные, так и двигательные волокна.
Периферические нервы могут быть повреждены при различные пути. Эта травма может различаться по степени тяжести: от простого растяжения или давления до разрыва на всю толщину. Вид травмы может возникнуть вследствие внешней травмы, а иногда и непреднамеренно во время хирургического вмешательства.
Возможно хирургическое лечение поврежденного или полностью разорванного нерва. С появлением микроскопов результаты стали лучше. Нервы можно лечить рано или поздно. Оба метода лечения имеют свои преимущества и недостатки. При восстановлении нервов может быть предпочтительным восстановление эпиневрального нерва, то есть восстановление путем взаимного сшивания самой внешней соединительной ткани, или восстановление пучков, то есть восстановление путем восстановления пучков один за другим. В этом отношении проще восстановить нервы, состоящие из одного пучка. Шовные материалы, используемые при восстановлении нервов, очень тонкие, и восстановление требуется под лупой или микроскопом.
В идеале нервы должны быть восстановлены встык и без натяжения. В случаях, когда сквозное восстановление невозможно, сквозное восстановление можно выполнить либо путем изменения направления нерва и относительного удлинения нерва, либо путем размещения нервных трансплантатов, взятых из других частей тела, например мост и восстановление трансплантатами.
После ремонта достигается в среднем улучшение на 1 мм в день. Это скорость. Чем моложе возраст, чем проще и четче травма, чем лучше хирургическая техника, тем быстрее выздоровление. Курение и злоупотребление алкоголем отрицательно влияют на результаты.
В период восстановления важно защищать участки с потерей чувствительности. Специально, чтобы не сжечь следует проявлять осторожность. Предметы, которые могут быть горячими, следует сначала проверить твердой рукой. Жесткость суставов может возникнуть из-за длительного бездействия. При необходимости можно использовать физиотерапию.
Не следует забывать, что некоторая потеря чувствительности или функции может быть необратимой при разрезах нервов.
Читать: 0
