Определение PRP
Тромбоциты — это тромбоциты (тромбоциты), которые обеспечивают свертывание крови. Эти коагуляционные тромбоциты также содержат факторы, участвующие в заживлении ран. При повреждении какой-либо части тела из тромбоцитов выделяется много веществ, которые перемещаются туда через кровь. Эти факторы, также называемые факторами роста, увеличивают васкуляризацию вокруг поврежденной ткани, увеличивают и регулируют выработку коллагена, а также уменьшают отек и воспаление. На первом этапе этот процесс занимает около 3 недель. Цель лечения PRP – инициировать процесс заживления ран путем интенсивной доставки тромбоцитов к поврежденному участку и обеспечить восстановление поврежденных тканей и удаление из окружающей среды вредных веществ, вызывающих боль. В этом отношении применение PRP основано на принципе запуска воспаления, а не его подавления, в отличие от традиционных методов лечения. По этой причине целесообразно подождать не менее 3 недель, чтобы оценить эффективность PRP.
Как применяется PRP?
Для этого из руки пациента в специальные пробирки берут 15-20 мл крови. Затем его центрифугируют в центрифугах, подходящих для пробирки. После центрифугирования клетки крови и сыворотку крови разделяют. Между клетками крови и сывороткой образуется видимый белый слой (лейкоцитовая пленка), где плотно собираются тромбоциты. PRP получают путем осторожного вытягивания этого слоя инжектором. После того, как кровь PRP взята и подготовлена, ее наносят на участок, где она будет применяться, соблюдая правила асептики и антисептики. Его вводят внутрисуставно, вокруг сухожилия и внутримышечно.
Тромбоциты обычно составляют от 150 000 до 450 000 на микролитр крови, и в процессе центрифугирования в определенной области группируется не менее одного миллиона тромбоцитов. в трубке. Исследования показывают, что для того, чтобы лечение PRP было эффективным, в эту область необходимо ввести не менее одного миллиона тромбоцитов. По этой причине одним из наиболее важных аспектов лечения PRP является использование правильной трубки.
Применение PRP может выполняться под контролем УЗИ или вслепую. Слепой метод можно применять при аппликациях на колени, плечи, локти, лодыжки и мышцы, но рекомендуется выполнять его под контролем УЗИ, особенно при аппликациях на бедра.
PRP должен применяться врачом, знающим техника нанесения хорошая. Хотя это варьируется в зависимости от обрабатываемой области, обычно это умеренно болезненно. является. При первом применении ощущается легкое жжение, но оно быстро проходит.
Где применяется PRP?
Наиболее часто используемые области — колени, плечи и бедра. Это очень предпочтительный метод при кальцификации коленного сустава, проблемах с менисками и связками из-за его конструктивного и восстановительного эффекта. Исследования показали, что он эффективен до 12-18 месяцев. По сравнению с добавками суставной жидкости (гиалуроновой кислотой), наносимыми на колено, PRP применяется другими способами: К ним можно отнести латеральный эпикондилит (локоть теннисиста), медиальный эпикондилит (локоть гольфиста) и травмы связок стопы.
Недавно появились публикации о внутримышечном применении при болях в пояснице и шее, и, согласно нашим данным, Клинический опыт показывает, что они эффективны. По этой причине PRP можно применять в случаях растяжений поясницы и шеи, грыж поясницы и шеи и кальцификации.
Имеет ли PRP какие-либо побочные эффекты?
Поскольку PRP использует собственной крови, это одно из применений с наименьшим риском побочных эффектов. Во время аппликации в шприц вводят 1 мл препарата, препятствующего свертыванию крови. Конечно, может быть непредсказуемая чувствительность к этому препарату, но это очень редко.
Еще одна очень редкая ситуация — отек сустава после резкой реакции после инъекции. По этой причине после применения PRP пациенту рекомендуется находиться под наблюдением врача и не заниматься чрезмерными физическими нагрузками (3 дня).
Кроме того, после применения PRP может наблюдаться небольшое усиление боли в суставах, которое наблюдается всего у 10%, о чем следует проинформировать пациента. Если нет сопутствующего отека и тепла, пациенту рекомендуется подождать 5 дней, избегать применения тепла или льда и использовать простые обезболивающие (парацетамол). По этой причине пациенту целесообразно оставаться под наблюдением врача.
Сколько раз и с какими интервалами следует применять PRP?
Хотя существует нет однозначного ответа на этот вопрос, в нашей клинике до и во время применения PRP к пациенту также применяется плечевая или нейротерапия для увеличения притока крови к колену. В зависимости от клинического состояния пациента также проводятся дополнительные процедуры (такие как иглоукалывание, электроакупунктура, нейронная терапия) и выжидаются 3 недели. Если жалобы пациента сохраняются, лечение прекращают, а если боль продолжается, хотя и уменьшилась, проводят повторное применение PRP. 3-е приложение это Это требуется очень редким пациентам.
Можно ли проводить PRP всем?
PRP можно проводить всем. Ситуациями, когда это сделать нельзя, являются следующие:
- Однако в случае применения препаратов, нарушающих функции тромбоцитов (разжижителей крови, аспирина, клопидогреля, если нет вреда от прекращения приема препарата, прием препарата прекращают на 1 неделю, применяют PRP и снова начинают прием следующего препарата (однако, если прекратить применение разжижителя крови невозможно)
-Воспалительный ревматизм суставов и другие заболевания соединительной ткани
-Онкологические больные
-Наличие острой инфекции (в суставе или другой области)
-Наличие заболевания, вызывающего нарушение функции в тромбоцитах
PRP и стволовые клетки — это одно и то же?
Нет, стволовые клетки изготавливаются из материала, полученного из примитивных клеток, полученных из жировой или костной ткани. PRP основана на принцип получения факторов роста из тромбоцитов.
Нужно ли дополнительное лечение с помощью PRP?
После применения PRP лечение можно проводить физиотерапевтическими средствами в зависимости от состояния пациента. Однако было бы уместно не использовать глубокие обогреватели и не применять лед. В нашей клинике пациентам также добавляют ЧЭНС или электроакупунктуру, чтобы легче контролировать боль. После контроля боли пациентам обязательно следует добавить программу упражнений. Рекомендуется подождать не менее 10 дней после применения PRP для занятий спортом. После этого следует укрепить мышцы вокруг сустава, начиная упражнение и увеличивая интенсивность и интенсивность. Упражнения необходимо выполнять для поддержки репаративного процесса, обеспечиваемого PRP внутри сустава, уменьшения боли и улучшения функции.
Пациента также следует объяснить изменениям образа жизни в зависимости от пораженной области. При наличии проблем в несущих нагрузку суставах, таких как колени, бедра и голеностопные суставы, следует проинформировать пациента о том, что для уменьшения нагрузки на сустав следует снизить вес. В случае проблем с плечами пациента не следует тренировать, поднимая руки вверх, а также следует обучить пациента методам защиты суставов.
Читать: 0
