При лечении острого синусита приоритетом обычно является устранение предрасполагающих факторов. Состояния, которые усиливают заложенность носа и ухудшают вентиляцию носовых пазух, такие как простуда и грипп, следует лечить в первую очередь. Подходящие назальные спреи, антигистаминные и противозастойные препараты от заложенности носа, если необходимо, увлажнение воздуха в окружающей среде и увеличение потребления жидкости — это методы, которые поддерживают лечение. Обильное питье также способствует размягчению и текучести густой слизи, блокирующей пазухи.
Людям с отеками слизистой оболочки носа или разрастаниями носовых раковин следует применять стероидный спрей на нос может быть полезен. В случаях острого синусита, вызванного аллергическими причинами, можно использовать препараты, классифицируемые как антигистаминные препараты.
Если установлено, что причиной острого синусита является бактериальная инфекция, к лечению необходимо добавить соответствующие антибиотики. Лечение антибиотиками должно длиться не менее 10 дней, и если в течение 4-5 дней после начала лечения нет ответа, при необходимости антибиотик следует заменить.
Как лечат хронический синусит?
При лечении хронического синусита в первую очередь следует использовать соответствующие антибиотики. Кроме того, для уменьшения заложенности носа и вентиляционных каналов носовых пазух используются интраназальные стероидные спреи. Продолжительность лечения антибиотиками должна составлять не менее 2-3 недель при хронических инфекциях носовых пазух. Учитывая повышенный уровень резистентности к антибиотикам при этих инфекциях, возможность одновременного роста нескольких различных бактерий или микроорганизмов в бескислородной среде, а также длительный период лечения, у соответствующих лиц следует провести соответствующий выбор антибиотиков и по возможности - по результатам интраназальных посевов, взятых при эндоскопии. У пациентов с недостаточностью иммунной системы или у тех, кто заразился во время госпитализации, антибиотики следует выбирать в соответствии с культурой и антибиограммой для всех типов инфекций носовых пазух.
У пациентов, получающих лечение с диагнозом хронический синусит, назначаются соответствующие дозы за 2-3 недели до компьютерной томографии следует назначать антибиотики и кортизон, использовать назальные спреи. У пациентов без явных жалоб, даже если при томографии обнаружены признаки синусита, необходимо проконсультироваться с пациентом, прежде чем решиться на операцию. Соответствующим подходом было бы отслеживание и проверка жалоб.
Читать: 0