Рак молочной железы, самый распространенный вид рака у женщин, ежегодно становится причиной миллионов смертей в мире. Тот факт, что каждая десятая женщина в нашей стране в какой-то момент жизни сталкивается с раком молочной железы, показывает серьезность ситуации. Поскольку октябрь — месяц борьбы с раком молочной железы;
Рак молочной железы — наиболее распространенный тип рака у женщин. Рак молочной железы является причиной примерно 33% случаев рака и примерно 20% случаев смерти от рака у женщин. Рак молочной железы занимает второе место после рака легких по смертности от рака. В этом случае очень важно обнаружить рак молочной железы на ранней стадии. Потому что рак молочной железы можно полностью вылечить при ранней диагностике. Поскольку рак молочной железы увеличивается с возрастом, каждая женщина после 40 лет должна проходить обследование молочных желез не реже одного раза в год и проходить маммографию один раз в год. Кроме того, каждая женщина после 20 лет должна раз в месяц проводить самообследование молочных желез. Они играют очень важную роль в ранней диагностике. Наличие адекватной и точной информации о раке молочной железы также является важным фактором, повышающим шансы на успех лечения.
Все ли пальпируемые уплотнения являются раком молочной железы?
85-90% образований не являются раком. Мы можем сгруппировать их как кисты, растущие в груди, доброкачественные опухоли, которые мы называем фиброаденомой, абсцесс молочной железы и жировой некроз. Кроме того, особенно у женщин с высокой плотностью молочной железы и особенно при обследовании, проводимом перед менструацией, нормальная ткань молочной железы может восприниматься как образование.
Переходят ли фиброкисты в рак?
Фиброкисты Хотя точная причина неизвестна, это физиологическое изменение, наблюдаемое у 60-70% всех женщин. Раньше это считалось болезнью, но больше не считается болезнью. Чаще встречается у женщин в возрасте 30-50 лет. В рак это точно не перерастет. Однако, поскольку рак или предраковые изменения ткани, которые могут возникнуть в молочной железе, могут быть пропущены при обследовании ткани молочной железы с фиброцистами, за этими пациентами необходимо внимательно наблюдать. Это менее распространено в период постменопаузы и у тех, кто принимает противозачаточные таблетки. Сообщается, что оно чаще встречается у тех, кто потребляет чрезмерно жирную пищу и потребляет слишком много кофеина. .
Перерастает ли фиброаденома в рак?
Фиброаденома — доброкачественная опухоль. Оно не переходит в рак молочной железы. Чаще всего встречается в подростковом возрасте и после 20 лет. Они представляют собой массы с гладкими краями и капсулой вокруг них. Причина неизвестна. В одной или обеих грудях может быть одна или несколько молочных желез. Фиброаденома может незначительно вырасти у людей, потребляющих сою и принимающих противозачаточные таблетки, но трансформации в рак не происходит.
Каковы наиболее важные факторы риска рака молочной железы?
Самым большим фактором риска рака молочной железы является женщина. Женский пол представляет в 100 раз повышенный риск по сравнению с мужским. Риск увеличивается с возрастом. Таким образом, риск выше у женщин в период менопаузы. Использование противозачаточных таблеток на основе эстрогена и прием гормональной терапии после менопаузы увеличивает риск. Ранние менструации (до 12 лет) и поздняя менопауза (после 50 лет), никогда не рожавшие или родившие поздно (после 35 лет), умеренное употребление алкоголя (2 стакана и более в день), диета с высоким содержанием насыщенных жиров, воздействие на область грудной клетки.Лучевая терапия (особенно лучевая терапия области грудной клетки в молодом возрасте по таким причинам, как лимфома Ходгина) являются другими причинами, повышающими риск. Помимо этого, наличие рака молочной железы в анамнезе у членов семьи (матери, дочери и сестры) является высоким фактором риска. Однако исследования показали, что 85% женщин с диагнозом рак молочной железы не имеют семейного анамнеза. Если у человека ранее был рак молочной железы, риск развития рака молочной железы в другой груди того же человека выше, чем у тех, у кого никогда не было рака молочной железы. Кроме того, наличие унаследованных генов, таких как BRCA1 и BRCA2, является еще одним фактором, повышающим риск.
Когда лучше всего проводить самообследование груди?
Женщинам следует самостоятельно пройти обследование молочных желез. Обследование молочных желез следует начинать после 20 лет. Осмотр следует проводить один раз в месяц и продолжать на протяжении всей жизни. Поскольку риск рака молочной железы в возрасте до 20 лет низкий, самостоятельное обследование молочной железы в этом возрасте не рекомендуется из-за его сбивающего с толку и вызывающего панику эффекта. Идеальное время для обследования молочных желез – 5–7-й день после окончания менструации у менструирующих женщин. несколько дней. Если человек находится в менопаузе, обследование следует проводить в один и тот же день каждого месяца. . У кормящих женщин, когда после кормления грудью выделяется молоко; Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, также должны пройти обследование молочных желез за день до начала приема каждой новой упаковки таблеток.
Когда следует проводить первую маммографию и УЗИ молочных желез?
После 40 лет Каждая женщина должна проходить регулярное обследование молочных желез один раз в год и маммографию один раз в год. Тем не менее, женщины со значительно положительным семейным анамнезом и историей рака молочной железы в пременопаузе должны начинать маммографию за 10 лет до того, как члены их семьи достигнут возраста на момент постановки диагноза. Итак, приведем пример: дочь 45-летней женщины с раком молочной железы должна начать проходить маммографию в возрасте 35 лет, на 10 лет раньше того возраста, в котором у ее матери был диагностирован рак молочной железы (45). УЗИ молочных желез можно проводить в любом возрасте после осмотра врача.
Влияет ли маммография на формирование рака?
Маммография, позволяющая получать изображения с использованием низких доз рентгеновских лучей, является самым основным и важным диагностическим методом, который мы используем сегодня для получения изображений молочной железы. Маммография занимает очень важное место в диагностике рака молочной железы. Обнаружить рак молочной железы на ранней стадии, особенно точечные кальцификации, которые мы называем микрокальцификацией, когда рак только начинает формироваться и во время обследования не видно никаких образований, можно только с помощью маммографии. Сегодня для этого нет более ценного метода, чем маммография. По этой причине каждой женщине после 40 лет рекомендуется проходить маммографию один раз в год.
Каков хирургический подход к лечению рака молочной железы сегодня?
Сегодня органосохраняющая операция проводится в хирургии рака молочной железы, если пациентка здорова с медицинской точки зрения и не имеет факторов риска. Если грудь пациентки удалена, в зависимости от состояния пациентки, пациентке может быть изготовлена новая грудь, которую мы называем реконструкцией груди, либо во время мастэктомии, либо, по крайней мере, через 1 год после операции мастэктомии, после устранения некоторых факторов риска. .
Можно ли сохранить грудь у молодых пациенток или удалить у пожилых?
С медицинской точки зрения такое мнение абсолютно неверно правильный. Грудь – важный объект для женщин всех возрастов. Есть правило или такой момент, что пожилым пациенткам следует удалять грудь. Выхода нет. Учитывая стадию, форму, распространенность и локализацию опухоли, при необходимости можно выполнить органосохраняющую операцию пациентке 70-80 лет.
Каковы критерии молочной железы? -сохраняющая операция?
Прежде всего, пациентка не должна хотеть удаления груди и должна отдать предпочтение органосохраняющей операции. Это самое фундаментальное право и выбор пациента. Однако, к сожалению, органосохраняющая операция не может быть выполнена каждому пациенту с раком молочной железы. Если рак находится в одном очаге в молочной железе или в нескольких областях, очень близких друг к другу, если нет препятствий для послеоперационной лучевой терапии и если соотношение между опухолью и здоровой тканью молочной железы находится на желаемом уровне, органосохраняющая операция можно выполнить. Другими словами, если у человека грудь маленькая, а раковая ткань большая, операцию по сохранению груди провести невозможно. Метастазы в подмышечные лимфатические узлы сами по себе не предотвращают органосохраняющую операцию.
В каких случаях следует удалять грудь?
Если рак обнаружен более чем в один очаг в ткани молочной железы (мультицентрический), если при маммографии в ткани молочной железы имеются распространенные микрокальцинаты (кальцификаты) злокачественного вида, если размер обнаруженной в молочной железе опухоли большой, а грудь соответственно маленькая (поскольку грудь консервативное хирургическое вмешательство не может быть достигнуто адекватно в оставшейся молочной железе у этих пациентов), при некоторых типах рака молочной железы (воспалительный рак молочной железы, инвазивная дольковая карцинома, дольковая карцинома in situ), у пациентов, ранее получавших лучевую терапию грудной стенки, у пациентов с другими состояния, которые препятствуют получению лучевой терапии (такие как СКВ, склеродермия), пациенты с мутациями генов BRCA1 и BRCA2, женщины в первом триместре беременности (Не следует проводить органосохраняющую операцию (поскольку лучевая терапия не может быть назначена). Этим пациенткам следует провести операцию мастэктомии (полного удаления молочной железы).
Читать: 0
