Что такое почечная лоханка и мочеточник, каково их строение?

Что такое рак лоханки и мочеточника?

Рак почечной лоханки и мочеточника, или другими словами , рак верхних мочевыводящих путей; Это злокачественные злокачественные опухоли, которые начинаются в клетках почечной лоханки (почечный бассейн) и/или мочеточника (трубки, соединяющие почку с мочевым пузырем). Эти виды рака могут распространяться на все слои таза и мочеточника, на соседние ткани и на другие отдаленные части и органы тела. является Рак почечной лоханки и мочеточника встречается в 3-4 раза чаще у мужчин, чем у женщин, средний возраст которых составляет 65 лет.

Почечная лоханка, уротелиальный рак мочеточников

Почечная лоханка, мочеточник, мочевой пузырь и уретра (мочевыводящие пути) покрыты клетками одного типа, называемыми переходным эпителием, а рак этих областей в совокупности называется уротелиальным раком или переходным эпителиальным раком. Клетки уротелия, покрывающие эти области, по ряду причин начинают размножаться, расти и становиться раковыми, а если их не заметить, то продолжают распространяться. По месту жительства; Если он находится в мочевом пузыре, его называют раком мочевого пузыря (чаще всего), если он расположен в мочеточниках, его называют раком мочеточника, а если он находится в почечной лоханке, его называют раком почечной лоханки. 90% раков этих регионов являются такими раками, а остальные 10% — это плоскоклеточный рак и аденорак, которые возникают из одних и тех же клеток и подвергаются метаморфозу. Хотя рак почечной лоханки и мочеточника чаще всего наблюдается в почечной лоханке, он может возникать в мочеточниках одновременно, в нескольких областях или только в мочеточниках.

Приблизительно у 20–40% пациентов с уротелиальной карциномой лоханки и/или мочеточников также развивается рак мочевого пузыря, происходящий из одних и тех же клеток одновременно или в разные периоды времени. Поэтому пациентов с диагнозом рака лоханки и/или мочеточника следует обследовать на предмет рака мочевого пузыря и других отделов мочевыводящих путей. И наоборот, у больных раком мочевого пузыря существует вероятность того, что этот тип рака лоханки и мочеточника (рак верхних мочевых путей) может сопровождать или возникать в разное время, и этот показатель составляет 4%.

Рак таза и/или мочеточника (как рак мочевого пузыря) делятся на две группы: поверхностные (неинвазивные) и диссеминированные (инвазивные) в зависимости от того, насколько сильно они растут. стенки этих структур.

Поверхностная (неинвазивная) уротелиальная карцинома: Поверхностная уротелиальная карцинома означает, что рак ограничен внутренней только слизистая оболочка лоханки и/или мочеточника. Становятся папиллярными, т. е. цветной капустой или плоскими (без стебля).

• Папиллярные поверхностные уротелиальные карциномы имеют тенденцию разрастаться в небольшие пальцеобразные выступы и проникать во внутреннюю полость таза и /или мочеточник. Этот поверхностный папиллярный уротелиальный рак может быть низкой или высокой степени злокачественности. Однако небольшие папиллярные раки обычно имеют тенденцию к низкой степени злокачественности. Эти опухоли называются папиллярными уротелиальными новообразованиями с низким потенциалом злокачественности (ПУНЛМП). Некоторые опухоли низкой степени злокачественности также имеют небольшой шанс превратиться в инвазивно распространяющийся рак.

• Плоско-плоские поверхностные уротелиальные карциномы — это опухоли, которые растут вдоль слизистой оболочки таза и/или мочеточника. Они обычно имеют высокую степень злокачественности и с большей вероятностью опускаются глубже в слои лоханки и/или стенки мочеточника. Этот тип плоской уротелиальной карциномы чаще включает карциному in situ (CIS) и имеет высокий потенциал распространения.

Инвазивно-инвазивная уротелиальная карцинома: Инвазивная уротелиальная карцинома прорастает в более глубокие слои почечной лоханки и/или стенки мочеточника. Он мог выступать из стенки за пределы лоханки и/или мочеточника и прорастать в прилегающие области.

Иногда диссеминированные инвазивные уротелиальные карциномы содержат группы клеток разного характера, дифференцированных или дифференцируется как из обычных уротелиальных раковых клеток, так и из этих клеток, что в данном случае прогноз при этом виде рака хуже.В нем смешаны разные типы клеток. Эти различные группы клеток включают плоские клетки, клетки секреторных желез и мелкие клетки.

Существуют редкие подтипы уротелиальной карциномы, называемые вариантным типом. Эти подтипы обычно растут и распространяются быстро и, как правило, имеют более тяжелое течение, чем нормальная уротелиальная карцинома.

Вариантные типы рака почечной лоханки и мочеточника включают:

• Вложенный (интровертный, послойный)

• Микрокистозный

• Микропапиллярный

• Лимфоэпителиомоподобный

• Плазмоцитоид

• Саркоматоид

• Гигантская клетка

• Плохо дифференцированный (слабо дифференцированный)

• Богатый маслом

• Прозрачная ячейка

Редкие виды рака почечной лоханки и мочеточника

Плоскоклеточный рак: Плоскоклеточный рак лоханки и/или мочеточника возникает из гладких плоскоклеточных клеток внутренней оболочки почечной лоханки и мочеточника. Обычно это связано с длительным (хроническим) раздражением или воспалением лоханки и мочеточника. Это раздражение вызвано мочевыми камнями или хроническими инфекциями мочевыводящих путей. Плоскоклеточный рак обычно имеет высокий потенциал распространения и обычно уже распространился после постановки диагноза и лечится хирургическим путем и/или химиотерапией.

Аденокарцинома: Аденокарцинома. Возникает из железистых клеток таза и мочеточника или, чаще, возникает, когда аденокарциномы в других органах тела метастазируют в лоханку и мочеточник, как вторичный рак. Поэтому для постановки правильного диагноза необходимо знать, где начинается аденокарцинома. Существует множество подтипов, включая муцинозный, перстневидный и светлоклеточный. Течение их достаточно тяжелое и лечится хирургическим путем и химиотерапией. Вероятность рецидива высока.

< br />

Что вызывает рак почки, лоханки и мочеточника и каковы факторы риска?

Фактор риска — это вещество или состояние, которое увеличивает вероятность развития рака. Мы не можем сказать, что у людей с этими факторами разовьется рак.Хотя эти факторы риска играют ведущую роль в возникновении рака, точная причина этого и других видов рака тела неизвестна. Рак лоханки и мочеточника может развиться даже у тех, у кого нет каких-либо факторов риска. Но большинство раковых заболеваний возникает в результате действия многих факторов риска. Даже если кофе и алкоголь не являются фактором риска развития рака органов малого таза и мочеточника, употребление алкоголя, в частности, имеет общий риск возникновения этого и других видов рака в организме. Его рассматривают как фактор k.

Определенно известные факторы риска развития рака таза и мочеточника включают: Имеются доказательства того, что следующие факторы повышают риск рака таза и мочеточника. .

• Курение

• Аристолохиевые кислоты

• Балканская эндемическая нефропатия

• Хронические камни в почках и/или инфекции

• Применение обезболивающего, называемого фенацетин< /p >

Вероятные факторы риска рака таза и мочеточника включают: Следующие факторы риска обычно являются известными факторами риска рака мочевого пузыря. Поскольку это схожие виды рака, считается, что эти факторы риска также могут увеличивать риск рака почечной лоханки и мочеточника. Поэтому его рассматривают как возможный фактор риска.

• Мышьяк

• Профессиональное воздействие

Курение: Почки таза и Это определенный фактор риска рака мочеточника, риск увеличивается по мере увеличения продолжительности курения и количества выкуриваемых сигарет.

Аристолоховые кислоты: Аристолоховые кислоты в природе встречаются в различных видах растений. Это вещество используется в традиционной китайской медицине как болеутоляющее и противовоспалительное средство при болях в суставах, а у тех, кто употребляет этот растительный продукт, чаще встречаются поражения почек, рак лоханки и мочеточника.

Балканская эндемическая нефропатия: Балканская эндемическая нефропатия – это заболевание почек, которое распространено особенно в балканских странах (Сербия, Болгария, Румыния, Македония и Босния-Герцеговина) и главным образом в сельских районах эти страны. Поражение почек, рак лоханки и мочеточника наблюдаются чаще у больных этим заболеванием. В исследованиях, проведенных в этом регионе, установлено, что семена растений, содержащих аристолоховую кислоту, плотные и жители этих регионов, особенно в сельской местности, употребляют в пищу растения, содержащие это вещество. С другой стороны, до сих пор существует мнение, что балканская нефропатия — генетическое, семейное заболевание.

_{Читать: 0}