Рак простаты — злокачественная опухоль предстательной железы, которая наблюдается у мужчин старше 40–45 лет и частота возникновения которой значительно увеличивается с возрастом. Рак простаты является вторым по распространенности раком у мужчин и занимает пятое место по смертности от рака в мире. Установлено, что пожизненный риск развития рака простаты составляет 6%, а уровень смертности от этого заболевания составляет примерно 2,9%.При вскрытии мужчин, умерших от рака простаты, частота микроскопического рака простаты, особенно у мужчин в возрасте 80 лет и старше составляет 60-80%, что дает нам представление о том, что риск рака простаты увеличивается с возрастом. Грубо говоря, только 1/5 случаев рака простаты у мужчин диагностируется в течение жизни, а остальные 4/5 умирают по причинам, не связанным с раком простаты. Примерно 1/5 тех, у кого диагностирован и лечился рак простаты, умирают из-за рака простаты. Другими словами, хотя это так распространено, это не такой смертельный тип рака. Эта информация показывает, что наших пациентов следует разделить на две группы: клинически значимый или летальный рак простаты и клинически незначимый рак простаты или рак простаты, не нуждающийся в лечении. Развитие диагностических инструментов и увеличение продолжительности жизни увеличивают количество диагностированных случаев рака простаты. Благодаря широкому использованию ПСА (специфического антигена простаты) в диагностике число пациентов с диагнозом рак простаты удвоилось, а вместе с этим увеличивается и количество случаев рака простаты, которые клинически незначимы и могут не требовать лечения. Таким образом, скрининг с использованием анализа крови на ПСА после определенного возраста приводит к более ранней и более ранней диагностике рака простаты, что приводит к негативным побочным эффектам лечения у некоторых пациентов - ухудшению качества жизни, дополнительному риску хирургического вмешательства и некоторым экономическим потерям. Более того, особенно при раке простаты, ограниченном простатой, методы лечения не являются стандартными для каждого пациента. Альтернативы лечения варьируются в зависимости от возраста пациента, стадии и степени рака, сексуальной активности или нет, а также социокультурных и экономических условия. Кажется более логичным проверять людей с генетическим риском рака простаты.
Определенные факторы риска рака простаты ri:
1- Возраст: Риск развития рака простаты увеличивается с возрастом. Средний возраст при диагностике рака простаты составляет 69 лет. Рак простаты встречается редко в возрасте до 40 лет (1/10 000), риск рака простаты в возрастной группе 40-59 лет составляет 1/103, а в возрастной группе 60-79 лет этот показатель составляет 1/8. Это показывает нам, что возраст является наиболее важным фактором риска.
2-Семейная и генетическая предрасположенность: Риск возникновения рака простаты у одного члена семьи в 4 раза выше, чем у одного члена семьи. -6 раз выше, например, если у человека, у которого диагностирован рак простаты в возрасте 70 лет, риск рака простаты у другого мужчины в его семье увеличивается в 4 раза, если человек с этим заболеванием если у него диагностирован в возрасте 60 лет, то этот показатель в 5 раз выше, а если ему поставлен диагноз в 50 лет, то риск рака простаты у других членов семьи обнаружен в 7 раз больше. Соответственно, вторым по важности риском развития рака простаты является наличие больного раком простаты в семье. Этот риск увеличивается по мере увеличения числа больных раком простаты в семье. Кроме того, если в семье есть больной раком простаты, у женщин также увеличивается риск рака молочной железы. 9% всех случаев рака простаты и 45% случаев рака простаты в возрасте до 55 лет являются генетическими, а рак простаты с этой генетической особенностью имеет худший прогноз.
3-Раса: Рак простаты встречается в 3-4 раза чаще у чернокожих людей, чем у представителей желтой (дальневосточной) и белой рас, и протекает хуже, чем у представителей других рас. Установлено, что уровень смертности от рака простаты выше у представителей чернокожих рас. Было обнаружено, что средний уровень андрогенов (мужских гормонов) в сыворотке у чернокожей расы примерно на 20% выше, чем у представителей других рас, хотя это важно для того, чтобы показать нам, что существует связь между гормоном фертильности и раком простаты, эта связь не доказана. . Хотя антиандрогены используются в базовом лечении, роль андрогенов при раке предстательной железы считается одним из возможных факторов риска.
4-Питание: Западный тип диеты с низким содержанием жирных, не содержащих клетчатки, растительных продуктов и ожирение являются одними из возможных факторов риска рака простаты. Потому что заболеваемость раком простаты на Дальнем Востоке сопоставима с американским обществом. Хотя он во много раз менее распространен, чем другие иммигранты, этот показатель приближается к нынешним показателям в Америке для иммигрантов с Дальнего Востока. Это показывает, насколько важно питание для риска развития клинического рака простаты.Было доказано, что потребление рыбы снижает риск рака простаты. Также было показано, что ожирение отрицательно влияет на прогноз рака простаты. Установлено, что потребление ликопина, селена, жирных кислот омега-3 (рыба) и витамина Е снижает риск, а потребление кальция и чрезмерного витамина D увеличивает риск.
Читать: 0
