Это наблюдается в пожилом возрасте, особенно после шестидесятых. Шаги больного с каждым днем становятся все меньше, его равновесие нарушается, он начинает часто падать. Нарастающая забывчивость сопровождается недержанием мочи. Все эти симптомы могут относиться к гидроцефалии нормального давления. Наиболее важными симптомами являются трудности при ходьбе, недержание мочи и деменция. Помимо таких заболеваний, как болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера, которые вызывают забывчивость или нарушение походки в пожилом возрасте, распространенным заболеванием является гидроцефалия нормального давления. В исследовании, проведенном среди пожилых людей, живущих с посторонней помощью, частота встречаемости составила 9–14%. Сосуществование этих трех симптомов подтверждает диагноз заболевания.
Как развивается гидроцефалия нормального давления?
В нашем мозгу есть заполненные жидкостью полости, называемые «желудочковыми». Ежедневно в этих пространствах вырабатывается около пол-литра прозрачной как каменная вода спинномозговой жидкости, которая поднимается на поверхность мозга и поглощается мозгом. Наш мозг повторяет этот процесс каждый день. В пожилом возрасте всасывание спинномозговой жидкости ухудшается, мозг начинает сжиматься, а желудочки головного мозга растут.
В результате у пациента постепенно увеличивается забывчивость. Его шаги становятся меньше, ему трудно вставать и поворачиваться, и он часто падает. Этим явлениям часто сопутствует недержание мочи, и пациент становится неспособен к мочеиспусканию.
Как поставить диагноз?
При обнаружении вышеупомянутых явлений в первую очередь назначают «Миниментальный тест» определить состояние памяти пациента.тест памяти. Если результаты анализов показывают нарушение памяти в виде гидроцефалии нормального давления, у пациента берут примерно 10-15 мл спинномозговой жидкости. С этой целью применяется процедура, называемая «люмбальная пункция».
Состояние пациента улучшается в течение нескольких часов при соблюдении приема жидкости. В частности, заметно улучшается его походка. Если реакция пациента на прием жидкости таким образом положительная, проводится шунтирующая операция, чтобы сделать состояние постоянным.
Как проводится лечение?
Это относительно простая операция среди нейрохирургические операции. Под кожу от талии до живота пациента вводят силиконовую трубку. Избыток спинномозговой жидкости� Он поглощается жировым слоем в области живота. После операции пациенты обычно остаются в больнице один день.
Читать: 4