Гидроцефалия — это состояние, вызванное накоплением спинномозговой жидкости (СМЖ), нормальной жидкости в головном мозге. Спинномозговая жидкость — это жидкость, содержащаяся в камерах головного мозга (желудочках), вокруг мозга и в позвоночном канале. Она защищает, питает и балансирует ткани головного мозга. Однако в случае гидроцефалии нормальная циркуляция этой жидкости блокируется, и она накапливается в камерах головного мозга, которые увеличиваются (дилатация желудочков). Поскольку жидкость не может быть отведена из черепа, внутри головного мозга повышается кровяное давление и возникают симптомы гидроцефалии, поскольку нарушаются функции головного мозга (четвертый желудочек) представляет собой взаимосвязанную систему оттока спинномозговой жидкости. Большая часть спинномозговой жидкости (СМЖ) вырабатывается бархатистым органом, называемым сосудистым сплетением, в боковых желудочках головного мозга, а некоторая ее часть вырабатывается самим мозгом и переносится в третий желудочек, расположенный в середине мозга. Отсюда он эвакуируется в 4-й желудочек мозжечка, а оттуда на поверхность головного мозга и спинной мозг через канал, который мы называем аквадуктом (aquaductus Sylvii). Затем спинномозговая жидкость поглощается присосками на поверхности мозга и втягивается в вены. Этот процесс кровообращения синхронизирован с сердцебиением и продолжается в течение 24 часов. Ежедневное количество спинномозговой жидкости, вырабатываемой в мозгу взрослого человека, составляет 400-500 куб.см. При нарушении этой системы эвакуации, при расширении желудочков за счет накопления ликвора, давление в тканях головного мозга увеличивается и возникает синдром повышения внутричерепного давления (CIBAS). Это состояние называется гидроцефалией. Например, этот поток может быть заблокирован из-за кровотечения, опухоли, инфекции или врожденного структурного дефекта и может развиться гидроцефалия. Гидроцефалия вызывает повышение давления в головном мозге и повреждение тканей головного мозга. Многие факторы могут играть роль в формировании гидроцефалии. К ним относятся врожденные структурные аномалии, инфекции (например, менингит), кровоизлияние в мозг, опухоли, травмы головного мозга и некоторые неврологические заболевания. Гидроцефалия может возникнуть в любом возрасте, но обычно начинается в младенчестве и детстве. Наиболее частой причиной гидроцефалии у детей и пожилых людей являются кровоизлияния в мозг.
Виды гидроцефалии
Гидроцефалию можно разделить на различные виды. Два Выделяют основные виды: сообщающуюся (необструктивную) гидроцефалию и окклюзированную (обструктивную) гидроцефалию. При сообщающейся гидроцефалии спинномозговая жидкость продолжает нормально циркулировать, но ее всасывание снижено или нарушено. Этот тип гидроцефалии развивается после менингита. При окклюзионной гидроцефалии ток спинномозговой жидкости между желудочками блокируется из-за обструкции. Опухоли обычно вызывают этот тип гидроцефалии. Симптомы. Симптомы гидроцефалии могут различаться в зависимости от возраста и скорости развития. У младенцев симптомы могут включать быстрое увеличение окружности головы, растяжение родничка (опухание родничка), беспокойство, рвоту, нарушения движений глаз, головную боль, утомляемость и регресс двигательных навыков. У детей и взрослых симптомы могут включать головную боль, тошноту, рвоту, дисбаланс, проблемы со зрением, проблемы с памятью, отсутствие координации и изменения в поведении. Гидроцефалия, развивающаяся после кровоизлияний у взрослых, является неотложной и может привести к летальному исходу, если не начать своевременное лечение. Но гидроцефалия – заболевание, которое обычно прогрессирует медленно и обращает на себя внимание головной болью. По мере прогрессирования гидроцефалии могут добавляться проблемы со зрением, которые обычно начинаются через 3 недели после начала гидроцефалии. Иногда это начинается с нечеткости зрения в обоих глазах, а иногда и с одной стороны. Это происходит из-за отека зрительного нерва (глазного нерва). При этом процессе гидроцефалия не лечится срочно. Отек зрительного нерва следует оценить детально, выполнив исследование глазного дна. У нелеченых пациентов отек зрительного нерва трансформируется в атрофию зрительного нерва и приводит к стойкой потере зрения. Гидроцефалия у пожилых людей обычно прогрессирует медленно и может не проявлять симптомов в течение многих лет. Со временем это вызывает такие жалобы, как головная боль, дисбаланс, потеря памяти и недержание мочи.
Лечение
Лечение гидроцефалии обычно включает хирургическое вмешательство. При хирургическом вмешательстве устанавливают дренажную систему, обеспечивающую нормальный отток спинномозговой жидкости. Эта система отводит спинномозговую жидкость из области избыточного скопления в другую область, обычно в брюшную полость. Эти системы эвакуации обычно содержат тонкую трубку, называемую шунтом, и клапан (клапан), который действует как сифон.Системы Шанта обеспечивают постоянный поток спинномозговой жидкости, что приводит к гидроцефалии. облегчает боль. Наиболее часто используемыми шунтирующими системами являются те, которые эвакуируют спинномозговую жидкость, называемые вентрикулоперитонеальным шунтом, из головного мозга в брюшную полость (вентрикулоперитонеальный шунт). В некоторых случаях гидроцефалии может не потребоваться хирургическое вмешательство, и лечение можно проводить с помощью лекарств или других методов. Варианты лечения могут варьироваться в зависимости от причины гидроцефалии, возраста, тяжести симптомов и других факторов. Кроме того, существует множество марок и механизмов шунтов с разными характеристиками. Поэтому важно проконсультироваться со специалистом, чтобы определить наиболее подходящий план лечения для человека с диагнозом гидроцефалия
Читать: 0