Желчный пузырь расположен на печени и представляет собой временный резервуар, в котором собирается желчная жидкость, выделяющаяся из печени. Полипы или камни образуются здесь по разным причинам и проявляются тошнотой, рвотой и болями в спине.
Что такое воспаление желчного пузыря (холецистит)
Камни в желчном пузыре Они чаще всего обнаруживаются в желчном пузыре незаметно, не вызывая никаких жалоб.Обнаруживаются случайно при осмотрах и обследованиях, проводимых при диагностике других заболеваний.Если камни закупоривают проток желчного пузыря, блокируется отток желчи, развиваются отеки в стенке мочевого пузыря, и его васкуляризация нарушена.Большое количество камней приводит к тому, что они имеют миллиметровые размеры.Наличие «мелких камней» и диаметром более 2-3 см увеличивает вероятность воспаления желчного пузыря. Поскольку непроходимость сохраняется дольше, в стенке мочевого пузыря может возникнуть распад и перфорация. Это состояние часто проявляется как БОЛЬ В БРЮТЕ. Боль ощущается в верхней правой части живота и под правой лопаткой сзади. боли, могут присоединяться такие жалобы, как расстройство желудка и вздутие живота.При перфорации желчного пузыря развивается неотложное заболевание брюшной полости (синдром острого живота), которое протекает при одышке и очень тяжелом заболевании живота.На этом этапе важно время, и оно необходимо как можно скорее обратиться к специалисту общей хирургии.
Другие заболевания желчного пузыря, обусловленные камнями
В связи с тем, что камни небольшого размера, особенно миллиметрового размера , попадают в главный желчный проток, соединяющий печень с двенадцатиперстной кишкой, и блокируют главный желчный проток, что приводит к затемнению цвета мочи и может вызвать механическую желтуху, называемую стерильной желтухой, которая периодически увеличивается и уменьшается. Может развиться значительное повреждение печени, которое вызывает то, что мы называем «коликами». Если к симптомам добавляются инфекция и лихорадка, может развиться воспаление желчных протоков, называемое ХОЛАНГИТ.
Камень или камни перекрыть устье желчного протока, открывающегося в двенадцатиперстную кишку.Это может привести к ПАНКРЕАТИТУ-очень серьезному заболеванию.Панкреатит можно преодолеть очень легко, но он может быть и достаточно тяжелым, чтобы потребовать интенсивной терапии и даже закончиться фатальным процессом. .
Группы предрасположенности
Люди старше 40 лет, женщины
Люди с избыточным весом
Люди с белой кожей
Это чаще встречается у тех, кто быстро набирает и теряет вес,
Пациентов интенсивной терапии.
Диагноз
Прослушивание истории болезни пациента и физическое обследование обследование
Общий анализ крови, биохимические исследования для определения состояния печени и желчевыводящих путей
Ультрасонография (УЗИ) – метод, позволяющий наиболее просто и быстро поставить диагноз .
В некоторых случаях необходима томография брюшной полости и особенно магнитно-резонансная томография для выявления проблем желчевыводящих путей.резонансная холангиография (МРХПГ)
Эндоскопическая процедура, называемая ЭРХПГ, которая может выявить проблемы желчевыводящих путей. а также обеспечить удаление оттуда камней.
Лечение.
Желчные пузыри с камнями миллиметрового диаметра, которые имеют риск закупорки протока желчного пузыря и высыпания в него главный желчный проток и вызывающий там закупорку
Камни размером более 2 см, вызывающие хроническое воспаление желчного пузыря и возможность рака желчного пузыря, хотя и с очень низким риском.
Камни, которые вызывают боль, расстройство желудка, вздутие живота и подобные жалобы независимо от их диаметра
При наличии сахарного диабета, который содержит камни в желчном пузыре и может привести к возможности быстрого инфицирования, риска перфорации, снижения болевых ощущений
При наличии полипов желчного пузыря (мясистых выпячиваний) диаметром более 6 мм (особенно более 10 мм) и быстро растущих полипов
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЙ (ЗАКРЫТЫЙ) метод в хирургии: мышцы живота не резать, раньше домой и на работу. Принято в качестве золотого стандарта из-за возможности выживания, меньшей вероятности раневого инфицирования-грыжи и лучшего косметического вида. Это хирургическая процедура, которая занимает около 20 минут для удаления ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И КАМНЕЙ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ путем введения через 3 или 4 разреза кожи диаметром 1 см. Существует 1-2 шанса преобразовать лапароскопическую операцию в открытую операцию.
У беременных в последние месяцы функции дыхания нарушены.При хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей (ХОБЛ), протекающих достаточно тяжело, в анамнезе заболеваний верхних отделов пищеварительной системы, которые могут вызвать далеко зашедшие спаечные процессы, и заболеваний печени необходимы хирургические вмешательства. . Открытая операция на желчном пузыре может быть предпочтительной у пациентов с камнями в желчном пузыре.
После лапароскопической операции, после 1 открытой операции и через 1-2 ночи госпитализации больных выписывают и отправляют домой.
Хирургическое удаление желчного пузыря не оказывает существенного влияния на пациента и не вызывает каких-либо проблем со здоровьем.
Читать: 0
