Диабет, также известный в народе как диабет, сегодня является одной из важнейших проблем общественного здравоохранения. Диабет – это метаболическое заболевание, характеризующееся высоким содержанием циркулирующей глюкозы, то есть высоким уровнем сахара в крови. Гормон инсулин, выделяемый поджелудочной железой, регулирует обмен глюкозы в организме.
Что такое диабет, каковы причины диабета?
По данным Международной диабетической федерации, 1 из каждых 11 человек в возрасте от 20 до 79 лет страдает диабетом. Ожидается, что к 2045 году это число увеличится до 1 из 10.
Диабет, при котором имеется множество недиагностированных случаев, поражает органы и жизненно важные функции пациентов, снижая качество их жизни.
Диабет – это метаболическое заболевание, характеризующееся высоким уровнем глюкозы в крови. Гормон инсулин, выделяемый поджелудочной железой, регулирует метаболизм глюкозы в организме. Неполная секреция или отсутствие секреции этого гормона вызывает диабет.
Самым большим источником энергии для всех клеток человеческого организма является глюкоза, то есть сахар в крови. В качестве источника энергии мозг использует только глюкозу.
Углеводы, жиры и белки, принимаемые с пищей; В кишечнике глюкоза разлагается на строительные блоки, такие как жирные кислоты и аминокислоты, и попадает в систему кровообращения.
Чтобы глюкоза могла использоваться в качестве источника энергии, она должна поступать в клетку из системы кровообращения. Здесь в игру вступает гормон инсулин.
Гормон инсулин, секретируемый поджелудочной железой в кровообращение, играет роль в поступлении глюкозы из крови в клетку. При снижении секреции инсулина поджелудочной железой всасывание глюкозы в клетку будет нарушено, поэтому уровень глюкозы в крови повышается и развивается диабет.
Высокий уровень сахара в крови; Он вызывает множество заболеваний, накапливаясь в капиллярах, органах и нервах. Повышение уровня сахара в крови называется «гипергликемией». Для диагностики гипергликемии нормальное значение сахара в крови после 8-часового голодания должно составлять 100-110 мг/дл. p;
Если высокий уровень сахара в крови не контролируется и его повышение продолжается постоянно, это вызывает серьезные структурные повреждения внутренних органов. Симптомы диабета, связанные с высоким уровнем сахара в крови, называются классическими симптомами диабета 3P. Эти симптомы можно перечислить следующим образом:
- Полидипсия (чрезмерная жажда и желание пить воду, заметное увеличение потребления жидкости),
- полиурия (очень частое мочеиспускание),
- Полифагия (желание есть слишком много, повышенный аппетит).
- Усталость и слабость,
- Сухость во рту. ,
- Частое и чрезмерное чувство голода,
- Непереносимость голода,
- Запах ацетона во рту,
- Непреднамеренная потеря веса,
- Затуманивание зрения из-за выхода жидкости из хрусталика глаза.
- Могут наблюдаться нарушения зрения.
Каковы типы диабета?
Хотя Есть очень редкие типы, есть очень редкие типы в обществе.Диабет наблюдается как 2 типа.
- Диабет 1 типа
- Диабет 2 типа
Диабет 1 типа — это тип диабета, также называемый ювенильным типом, который часто возникает у детей и молодежи. . Наблюдается нарушение секреции гормона инсулина бета-клетками поджелудочной железы. При диабете 1 типа иммунная система атакует и уничтожает бета-клетки поджелудочной железы по неизвестным причинам. Когда это повреждение достигает 80%, возникает диабет 1 типа. Риск развития диабета 1 типа высок у тех, у кого диабет 1 типа есть у родственников первой линии, а также у тех, у кого много родственников с диабетом 2 типа.
Для диагностики диабета 1 типа диабет 1 типа диагностируется, если уровень глюкозы в крови, измеренный в любое время, независимо от голода или сытости, превышает 200 мг/дл. Тесты следует повторять для выявления ошибок, которые могут возникнуть в лаборатории. Сахар, который не должен обнаруживаться в анализах мочи этих пациентов в нормальных условиях. обнаружен. Учитывая, что некоторые препараты, такие как кортизон, повышают уровень сахара в крови, следует убедиться, что все пациенты с подозрением на диабет (тип 1 и тип 2) не используют такие препараты до постановки диагноза.
Диабет 2 типа. Диабет 2 типа является наиболее частым. распространенная форма диабета в обществе. У больных сахарным диабетом 2 типа не наблюдается нарушений секреции инсулина поджелудочной железой или влияния инсулина на ткани. Антитела против бета-клеток у этих больных не выявляются, то есть об аутоиммунном заболевании говорить не приходится. Наблюдается снижение секреции инсулина или нарушение всасывания глюкозы в тканях. При сахарном диабете 2 типа выявляют нарастающую инсулинорезистентность в печени или других тканях или нарушение секреции инсулина в поджелудочной железе. Диабет 2 типа тесно связан с ожирением. Риск развития диабета 2 типа выше у пациенток, у которых диабет 2 типа есть у родственников или у которых во время беременности возник гестационный диабет. Диагностика диабета 2 типа проводится с помощью нагрузочного теста глюкозы, проводимого после того, как уровень глюкозы в крови превышает 126 мг/дл.
Для диагностики диабета 2 типа измеряют уровень глюкозы в крови натощак. Если уровень сахара в крови натощак, измеренный как минимум через 8 часов голодания, превышает 126 мг/дл, проводится «Оральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT)». При ОГТТ после не менее 8 часов голодания людям дают 75 г глюкозы, растворенной в воде. На 1-й, 2-й и 3-й час берут кровь и измеряют постпрандиальный уровень сахара в крови. Диабет 2 типа диагностируется, если уровень глюкозы в крови превышает 200 мг/дл при общепринятом измерении через 2 часа. Если показатель уровня глюкозы в крови на 2-м часу ОГТТ находится в пределах 140–199 мг/дл, ставится диагноз «нарушение толерантности к глюкозе». Поскольку у этих людей в будущем больше шансов заболеть диабетом 2 типа, за ними следует внимательно наблюдать. HbA1C (глюкозилированный гемоглобин) — это тест, обычно используемый для измерения регуляции уровня сахара в крови у диабетиков. Гемоглобин — это белок, содержащийся в эритроцитах, который переносит кислород в кровь. Тип гемоглобина в сочетании с глюкозой называется HbA1C, и его значение у нормальных людей составляет от 4,7% до 5,6%. Обычно он используется для мониторинга уровня сахара в крови в течение 3 месяцев после постановки диагноза диабета, и ожидается, что для правильного регулирования уровня сахара в крови он будет ниже 6,5%. Вместо целевого измерения уровня глюкозы при наблюдении за диабетом Также используется целевой мониторинг HbA1C. В последние годы некоторые исследователи утверждают, что диабет можно диагностировать при значении HbA1C более 6%.
Как лечить диабет?
- Лечение 1 типа диабет: пероральными противодиабетическими препаратами (его нельзя лечить пероральными сахарными таблетками). Этим пациентам необходимо на протяжении всей жизни принимать гормон инсулин извне. По этой причине диабет 1 типа также называют «инсулинзависимым диабетом». Поскольку инсулин представляет собой гормон белковой структуры и переваривается в желудке, его нельзя принимать перорально, его можно вводить только с помощью инъекции или насоса. Уровень сахара в крови можно контролировать с помощью программ физических упражнений. Однако важно помнить, что диабет 2 типа является прогрессирующим заболеванием, и не следует пренебрегать регулярными осмотрами. При лечении диабета 2 типа, если уровень сахара в крови остается высоким, несмотря на физическую активность и диету, следует использовать пероральные противодиабетические препараты, также называемые сахарными таблетками.
Чем не являются -Медикаментозные методы лечения диабета?
Чтобы лечение диабета достигло своей цели, пациентов сначала необходимо правильно проинформировать. Пациентов с диагнозом диабета следует направлять в диабетические амбулаторные клиники и обучать у диетологов и обучающих медсестер.
При лечении диабета для успеха лечения важны обучение пациентов, соответствующая диетическая поддержка, адекватная физическая активность, самоконтроль уровня сахара в крови пациента и регулярное использование правильных лекарств. Ожирение и недостаток физической активности являются наиболее важными факторами риска развития диабета. Поэтому пациентам следует рекомендовать регулярно заниматься физическими упражнениями, а регулярную программу упражнений следует применять в соответствии с их возрастом и способностями.
Диабетическая диета является наиболее важным фактором с точки зрения контроля гликемии. Гликемический контроль — это регулирование уровня сахара в крови более естественным способом, что позволяет сохранять разницу между уровнем сахара в крови натощак и после приема пищи в узких пределах. У пациентов с диабетом 2 типа, состояние которого невозможно контролировать с помощью пероральных противодиабетических препаратов, им предстоит хирургическое вмешательство или беременность. При наличии диабета у пациентов с ожирением бариатрическая хирургия также является методом лечения, который начал рассматриваться как окончательное решение в лечении диабета 2 типа и становится широко распространенным.
/p>
Что такое гестационный диабет?
Другой тип диабета — гестационный диабет. Гестационный диабет – возникновение сахарного диабета во время беременности у беременных женщин, у которых ранее не было никаких жалоб. Бета-клетки поджелудочной железы, которые могут секретировать достаточное количество инсулина до беременности, не могут секретировать достаточное количество инсулина по мере развития беременности и роста плода. На более поздних сроках беременности уровень сахара в крови начинает повышаться. Если не контролировать высокий уровень сахара в крови, у плода могут возникнуть серьезные проблемы.
Серьезные риски, такие как уменьшение количества околоплодных вод, чрезмерный рост и увеличение веса из-за накопления жидкости у плода, а также риск преждевременных родов, обуславливают необходимость контроля и лечения гестационного диабета с большой осторожностью. Гестационный диабет обычно возвращается к норме в конце беременности. Риск гестационного диабета выше у беременных женщин с избыточным весом и семейным анамнезом диабета 2 типа. Молодые матери подвергаются меньшему риску.
Как диагностируется гестационный диабет?
Для диагностики гестационного диабета будущие матери должны пройти нагрузочный тест на глюкозу между 24 и 28 неделями. Для проведения теста беременной прежде всего дают выпить 50 г глюкозы и через час измеряют уровень глюкозы в крови.
Если уровень сахара в крови ниже 140 мг/дл, определяют, что у будущей матери нет гестационного диабета. Если уровень сахара в крови беременной женщины повышен, для постановки окончательного диагноза проводится нагрузочный тест на глюкозу. Если в этом тесте получены нормальные значения, беременная находится под наблюдением, а если обнаружены высокие значения, у будущей матери диагностируется гестационный диабет, и важно наблюдаться у специалиста-эндокринолога. вместе. В случае гестационного диабета, который невозможно контролировать с помощью диеты и физических упражнений, следует начать терапию инсулином, чтобы предотвратить риски, которые могут развиться у ребенка.
Читать: 0