Беременность – нормальный и естественный процесс. В ряде случаев к возникновению рисков приводят имеющиеся заболевания будущей матери до беременности (сахарный диабет, повышенное артериальное давление, зоб, пороки сердца и др.) или проблемы, возникшие во время беременности. Такие беременности называются рискованными беременностями или проблемными беременностями.
Рискованная беременность в некоторых случаях может угрожать здоровью и даже жизни как беременной матери, так и будущего ребенка. Беременность в такой ситуации должна более тщательно наблюдаться специалистом по опасной беременности (перинатологом). Перинатолог – это гинеколог и акушер, имеющий подготовку и опыт выявления и ведения проблемной беременности. Перинатология является подотраслевой специальностью, утвержденной Министерством здравоохранения и получившей сертификат подотраслевой специализации.
В определенные периоды беременности (особенно при обследовании воротникового пространства и синдрома Дауна на 11-14-й неделе) беременности; в период 18-23 недель).Необходимо обследование у специалистов-перинатологов (для определения анатомических проблем в организме ребенка). Перинатологи наблюдают не только за проблемными беременностями; Он также контролирует здоровую беременность и роды.
11-14-я неделя беременности. Измерение воротниковой прозрачности с помощью УЗИ, двойного комбинированного скринингового теста и осмотра перинатолога необходимы для диагностики и контроля некоторых врожденных нарушений, которые могут развиться.
Большинству детей рождаются здоровыми. С другой стороны, у некоторых малышей могут наблюдаться травмы (аномалии). 17-23 недели беременности в утробе матери. Выявить значительную часть тяжелых структурных аномалий при рождении перинатолог может при детальном ультразвуковом исследовании плода (также называемом детальным УЗИ, УЗИ 2-го уровня и т. д.), проводимом в период с 15 по 18 неделю.
Пренатально. Задержка роста может наблюдаться примерно у 10 % младенцев. У значительной части из них из-за проблем с плацентой (партнершей) не удается перекачать достаточное количество крови ребенку, уменьшается количество околоплодных вод у ребенка и ожидаемого прогресса в измерениях, проводимых при УЗИ, не происходит. В таком случае ребенок Би (УЗИ, допплерография, биофизический профиль, нестрессовый тест) и определение срока родов производит перинатолог.
11-14 и 16-20 недели беременности . У младенцев, у которых риск синдрома Дауна или синдрома Эдвардса оказывается высоким в ходе скрининговых тестов, проводимых между неделями, и чьи маркеры или нарушения наблюдаются во время ультразвукового исследования, биопсия ворсин хориона (взятие образца из плаценты), амниоцентез (взятие Для диагностики применяют образец околоплодных вод), кордоцентез (взятие образца из сосудов пуповины), могут потребоваться вмешательства. Эти процедуры имеют очень низкие риски, такие как потеря беременности и преждевременные роды. Эти процедуры должны выполнять специалисты-перинатологи.
В последние годы в образце, взятом из материнской крови, выделяют свободную ДНК плода и 13,18,21. Ожидается, что в будущем такая оценка станет возможной для всех хромосом. Эти типы тестов еще не являются диагностическими тестами, но занимают место между существующими скрининговыми тестами и тестами генетической диагностики. Следует помнить, что эти тесты не являются диагностическими, и в случае подозрительных результатов может быть использована такая процедура, как амниоцентез. Информацию об этих анализах, имеющих определенные ограничения, вы можете получить, обратившись к перинатологу.
Если ваш ребенок родился с врожденной аномалией во время ваших предыдущих беременностей или если ваша беременность была прервана по этой причине, или при беременности с хромосомной аномалией обязательно следует проконсультироваться у перинатолога при планировании беременности и во время беременности.
Читать: 0