Хирургия отклонения перегородки

Операции, выполняемые для исправления искривлений перегородки, которая отделяет два носовых хода друг от друга и состоит из хряща спереди и кости сзади, называются «септопластикой». Поскольку искривление перегородки является очень распространенной проблемой в обществе, «операции по искривлению» для исправления этой проблемы относятся к числу наиболее часто выполняемых операций.

При принятии решения о операции септопластики на жалобы пациента и заложенность носа влияют особенности здоровье и качество жизни пациента, а также данные обследования носа.Учитываются его негативные последствия для пациента.

У пациентов, у которых установлена ​​жалоба на заложенность носа, нет альтернативы, кроме хирургического лечения. быть следствием искривления (отклонения) перегородки.

Как проводится операция по девиации?

Успешных результатов можно достичь при стандартной закрытой технике септопластики, которая проводится через ноздри и в течение 20-30 минут, обычно путем удаления искривленных хрящевых и костных частей, в тех случаях, когда нет чрезмерного изгиба хрящевой части, образующей переднюю половину носа, не примыкающей к спинке носа, и не не включая костную часть носа. Хотя таких стандартных операций выполняется большое количество, что приводит к ошибочному представлению о том, что хирургия отклонений является в целом «простым» хирургическим вмешательством, частота встречаемости серьезных искривлений, требующих разных хирургических подходов, достаточно высока, что связано с генетическими особенностями нашей географии.

Когда предпочтительна открытая техника девиационной хирургии?

В тех случаях, когда искривление носа находится в более узкой верхней части воздухоносного прохода носа или в форме вертикального угла и у пациентов с тяжелой деформацией хряща перегородки или у тех, кто ранее перенес операцию на носу. Поскольку искривленные части требуют ремонта, а не удаления, следует отдать предпочтение «операции септопластики открытой техники». Выполнение стандартной закрытой операции у пациентов с этим типом отклонения часто приводит к неудаче операции, и если пациенту предстоит повторная операция, возникнут проблемы, поскольку в носу не останется достаточно хряща для восстановления. Риск этого достаточно высок.

В случаях, когда наружная костная и/или хрящевая крыша носа искривлена, а также у пациентов, которым во время операции по поводу отклонения планируется эстетическая операция на носу, применяют открытую технику. хирургическое вмешательство также является предпочтительным. Хотя операции по стандартному отклонению являются частью подготовки ЛОР-специалистов, достижение успешных результатов при операциях открытой техникой часто требует специальной подготовки и опыта в области хирургии носа.

В настоящее время при операциях часто отдается предпочтение «открытой технике». выполняется только в эстетических целях.Можно максимально идеально и надолго исправить искривления хрящей и костей, не меняя их внешний вид. У пациентов с недостаточностью хряща или его деформацией в результате предыдущей операции, если хряща недостаточно для создания плоской и прочной структуры перегородки, возможно, потребуется использовать в носу кусочки хряща, взятые из ушной раковины или ребра.

Можно ли использовать тампоны в девиационной хирургии?

Благодаря разработанным сегодня хирургическим методикам можно выполнять девиационные и эстетические операции на носу без тампонов, что вносит существенный вклад в комфорт пациентов после операция. У пациентов, которые не подвергаются такой процедуре, как эндоскопическая редукция, требующей использования тампонов в нижней части носовой раковины во время той же операции, операцию по поводу отклонения выполняют без тампонов.

Можно ли проводить ринопластику вместе с операцией по девиации?

Если пациенты, которым необходима операция из-за отклонения, также рассматривают возможность эстетической операции на носу, идеальным подходом является выполнение обеих операций одновременно. время.

Что следует учитывать после операции на носу?

Двиационные операции предпочтительно проводятся под общей анестезией и могут выполняться закрытым способом в течение 20-30 минут, открытым способом в зависимости от степень проблемы и необходимость удаления хрящевой ткани из уха или ребер, это занимает от 1 до 2,5 часов в зависимости от ее наличия или отсутствия. Пациенты обычно остаются в больнице в день операции и выписываются на следующий день после прочистки носа.

Пациентам обычно достаточно прийти на осмотр 2 или 3 раза после операции. это происходит. Очищающие спреи, содержащие соленую воду и смягчающие капли или спреи, применяют при подсыхании и образовании корочек, возникающих в течение 2-3 недель до полного заживления слизистой оболочки носа.

Причина искривления хрящей, не требующая эстетической помощи вмешательство или находится на уровне, который влияет на внешний вид.У пациентов, не перенесших операцию открытой техникой, после операции не происходит изменений внешнего вида носа, а также нет отеков или изменения цвета вокруг лица и глаз.

Пациенты должны защищать нос от ударов в течение 6 недель после операции по отклонению носа. Они могут начать заниматься спортом, не имеющим риска воздействия, через две недели, а плаванием - через 1 месяц. Нет никакого вреда в ношении очков пациентам, перенесшим только девиационную операцию, независимо от используемой техники.

Что такое недостаточность носового клапана и как ее лечить?

Угловые области на стыке средней линии перегородки у входа в нос и боковых стенок носа.Носовые клапаны – это места, где поток воздуха, поступающий в нос, наиболее интенсивный и быстрый. Стеноз, возникающий по разным причинам в этих областях и называемый недостаточностью носового клапана, наблюдается в двух разных типах: внутреннем (внутри) и наружном (снаружи).

Внутренняя недостаточность обычно вызвана искривлением носового клапана. верхняя передняя часть хрящевой перегородки, близкая к спинке носа, обусловлена ​​сужением воздуховода в области клапана. При лечении, помимо выявления этой области и коррекции искривления открытой техникой девиации, площадь клапана можно расширить для облегчения потока воздуха за счет использования при необходимости кусочков хряща.

Основная проблема – наружный носовой ход. Клапанная недостаточность заключается в том, что носовые крылья при дыхании схлопываются внутрь, сужая дыхательный проход. Эта проблема вызвана тем, что хрящевые структуры крыльев носа структурно слабы или обратно наклонены, либо ослаблены в результате эстетических операций, травм, старения и т. д. и не могут выдерживать вакуумное воздействие, создаваемое потоком воздуха. Чтобы предотвратить этот коллапс, при лечении поддерживают слабые места кусочками хряща, корректируют угол хряща, вызывающий сужение, и предотвращают коллапс с помощью швов. Такие приемы используются.

Читать: 0

yodax