Что такое лихорадка?
Повышение температуры тела выше нормы определяется как лихорадка. Обычно ректальная температура 38 0C (10,4 0F) считается лихорадкой.
Где можно измерить температуру тела?
Температуру тела можно измерять в анусе, рту, ухе, подмышке или на лбу. Оральные и ректальные измерения лучше отражают реальную температуру тела. Однако из-за рисков оба метода на практике не часто отдаются предпочтение.
Прием холодной или горячей пищи и частота дыхания могут повлиять на результаты пероральных измерений. Кроме того, оральное измерение сопряжено с риском травмы, особенно у детей, которые не могут адаптироваться. Анальные измерения несут в себе риск травмы и повреждения кишечника, как и оральные измерения. За исключением особых случаев, ректальное измерение температуры тела у детей не рекомендуется.
В повседневной практике наиболее распространенными местами измерения температуры тела у детей являются ухо, лоб и подмышка.
Какая должна быть нормальная температура тела?
Температура тела зависит от возраста ребенка, участка тела, на котором измеряют, время суток, в которое проводится измерение. Оно зависит от времени суток. Поэтому сложно дать стандартные значения, действительные для всех детей. В целом:
-
Температура тела у детей выше, чем у взрослых, особенно в первые два года жизни. С возрастом температура тела снижается до уровня взрослого человека.
-
Температура тела колеблется в течение дня. В нормальных условиях самые высокие значения температуры тела измеряются между 17-19 часами, а самые низкие значения температуры тела измеряются между 24-06 часами. Разница между самой высокой и самой низкой температурой тела в течение суток может достигать 1,1 0С.
-
В целом температура, измеренная из ануса (ректальная) примерно на 0,5 0С выше, чем температура, измеренная изо рта (оральная), что примерно на 0,5 0С выше, чем температура, измеряемая изо рта (орально). температура измеряется от подмышечной впадины (подмышечной впадины).
-
Значения, принятые за лихорадку при измерениях, снятых с разных частей тела в детском возрасте, приведены в таблице.
Почему повышается температура тела?
В нормальных условиях Центр контроля температуры в нашем мозгу запрограммирован на поддержание постоянной внутренней температуры тела на уровне 36,5°С. Микроорганизмы, такие как бактерии и вирусы, попадающие в наш организм, химические, метаболические и токсичные вещества, стимулируют высвобождение в нашем организме веществ, называемых эндогенными пирогенами (вызывающими лихорадку). Эти вещества воздействуют на область мозга, называемую гипоталамусом, и повышают заданный уровень термостата температуры тела. Это приводит к повышению температуры тела.
Температура тела может повышаться без изменения настроек температуры тела из-за таких факторов, как тесная одежда, температура окружающей среды, солнечный удар, прием лекарств и токсины. В этом случае, называемом гипертермией, подходы к диагностике и лечению отличаются от таковых у лихорадящего ребенка.
Всегда ли огонь вреден?
Повышение температуры тела часто является полезным защитным механизмом. Вещества, изменяющие регуляцию температуры тела, называются эндогенными пирогенами. Хотя эти вещества вызывают повышение температуры, они также оказывают стимулирующее действие на иммунные клетки против микроорганизмов. Кроме того, микроорганизмы легче всего размножаются при естественной температуре тела 36,5–37,5 °С. Высокая температура тела ограничивает размножение и вредное воздействие вредных микроорганизмов. В этом отношении повышение температуры тела до определенного уровня оказывает положительное влияние на борьбу с инфекциями. Лихорадку можно считать безвредной до тех пор, пока она не снижает активность и аппетит ребенка и не нарушает его комфорта. Однако лихорадка, которая негативно влияет на питание и активность, а также на комфорт ребенка, требует вмешательства.
Является ли уровень лихорадки показателем тяжести заболевания?
Тяжесть лихорадки не всегда может быть показатель тяжести заболевания. В целом, рефрактерность и высокая температура чаще связаны с серьезной инфекцией. Однако это не правило. В то время как некоторые вирусные инфекции, которые не являются серьезными в детстве, могут сопровождаться очень высокой температурой, более серьезные инфекции могут сопровождаться более легкой лихорадкой.
Какие изменения происходят в периоды повышения и понижения температуры тела?
Во время повышения температуры тела возникает ощущение холода , дрожит, Похолодание, бледность и синяки на кончиках пальцев и губ могут возникнуть из-за временного сужения поверхностных вен. Из-за повышения температуры тела и скорости обмена веществ увеличиваются частота сердечных сокращений, частота дыхания, потребности в жидкости и калориях. В зависимости от степени лихорадки могут возникать беспокойство, слабость, потеря аппетита, делирий и галлюцинации. Особенно у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет могут возникать фебрильные судороги.
Когда температура тела достигает максимального уровня, кожа часто становится розовой или красной. Потоотделение является показателем того, что температура тела снизилась.
В каких ситуациях повышенную температуру следует считать нормальной? За какими детьми с лихорадкой можно наблюдать дома?
Температура тела может повышаться, если температура окружающей среды высокая или если ребенок плотно одет и не совместим с температурой окружающей среды. В этом случае достаточно регулирования температуры окружающей среды или одежды ребенка, чтобы температура тела вернулась к норме.
Возможно временное повышение температуры тела в таких ситуациях, как чрезмерное движение, плач, страх, волнение.
Во время прорезывания зубов может наблюдаться небольшое и временное повышение температуры тела.
У детей лихорадка, которая не повышается до очень высоких температур, нормализуется при регулировании окружающей среды или жаропонижающих средствах, не вызывает ухудшения активности или питания ребенка, носит кратковременный характер и не сопровождается другими такие симптомы, как диарея, рвота, сыпь, кашель и одышка, следует хранить дома и их можно отслеживать.
Что можно сделать в домашних условиях, чтобы снизить температуру тела?
Жар – это защитный механизм организма. Повышение температуры до 38,5-39 0С нельзя купировать, если оно не вызывает существенного ухудшения активности, питания и комфорта ребенка.
Окончательным лечением лихорадки является устранение состояния, вызывающего повышение температуры тела. Пока этого не будет достигнуто, можно выполнять различные практики для контроля температуры тела. К ним относятся регулирование температуры окружающей среды и одежды, принятие теплого душа, прикладывание холода и применение жаропонижающих препаратов. Во время этих применений целью никогда не должно быть возвращение температуры тела к нормальному уровню. Слабость, беспокойство, нарушение питания из-за лихорадки. Основной целью должно быть исключение подобных ситуаций и повышение комфорта ребенка.
При легкой лихорадке обычно достаточно снять с ребенка плотную одежду, снизить его активность (отдых), увеличить потребление жидкости и снизить температуру окружающей среды. Маленьких детей раздевают, оставляя на них майки и трусики/подгузники. Их можно накрыть тонкой тканью. Детей постарше можно одеть в одежду в полный рост. Температуру окружающей среды можно снизить до 18 0C.
У ребенка с лихорадкой увеличивается потеря жидкости из организма за счет потоотделения или испарения из легких вследствие частого дыхания. Лихорадка также увеличивает склонность к рвоте. По этой причине жидкую пищу детям с лихорадкой следует давать часто и понемногу. Детей, находящихся на грудном вскармливании, следует кормить грудью через частые промежутки времени.
При высокой температуре тела можно применять жаропонижающие препараты. За ребенком следует наблюдать на предмет признаков, указывающих на серьезные проблемы со здоровьем.
Когда следует проводить теплую аппликацию и что следует учитывать?
Теплые аппликации можно наносить детям старше 3 месяцев, у которых температура не спадает в течение 30 минут, несмотря на прием жаропонижающих препаратов. Это эффективный метод снижения температуры тела, особенно у маленьких детей, поскольку площадь поверхности их тела велика по сравнению с массой тела. Для этого на участки, где крупные сосуды расположены ближе к поверхности тела, например, на шею, живот, подмышки и пах, накладывают тряпки или ватные шарики, смоченные теплой водой с температурой 29-32°С. Влажную ткань и хлопок следует часто менять. Процедуру можно продолжать до тех пор, пока температура тела не снизится на 1 0С. Это приложение также можно использовать как теплый душ. В настоящее время также разработаны подушки для физического охлаждения как для детей, так и для взрослых.
Что следует учитывать при теплом применении:
-
Теплое применение не вызывает каких-либо изменений в настройках термостата в центре управления обогревом .Теплое нанесение не вызывает каких-либо изменений в настройках термостата в центре контроля тепла.Даже если температура кожи упадет во время нанесения, через короткое время она снова повысится. Поэтому следует рассмотреть возможность применения теплых аппликаций у детей, у которых лихорадка не спадает в течение 30 минут, несмотря на жаропонижающие препараты.
-
Теплые аппликации можно начинать раньше в случае чрезмерного повышения температуры тела вследствие внешних факторов, таких как очень высокая температура окружающей среды, солнечный удар, лекарственное отравление, а также при фебрильных судорогах.
-
Внезапные и быстрые падения температуры тела, а также высокая температура также могут вызвать негативные последствия. По этой причине не следует одновременно применять жаропонижающие препараты и теплые аппликации.
-
Приложение холода нарушает комфорт больного ребенка, усиливает его беспокойство и вызывает резкое падение температуры тела. По этой причине при аппликации нельзя использовать холодную воду и лед, а также не следует добавлять в воду уксус.
-
Не следует наносить алкоголь или одеколон на тело детей с высокой температурой, поскольку они вызывают серьезное отравление.
-
Если во время теплого нанесения возникает чрезмерная дрожь, температуру воды можно немного повысить.
В какой ситуации лихорадка может иметь значение? Следует ли обратиться к врачу для дальнейшего обследования?
При наличии хотя бы одного из следующих состояний лихорадка может быть признаком серьезного нарушения здоровья.
-
Как правило, возраст младше 3 мес. Температура выше 38 0С у детей и выше 39 0С у детей старшего возраста.
-
Ребенок младше трех месяцев, особенно новорожденный или недоношенный,
-
Хронические заболевания, особенно сердца, легких, заболевания печени и почек. Наличие заболевания,
-
Лихорадка длительностью более 72 часов, особенно более 5 дней, несмотря на лечение,
-
Лихорадка, сопровождающаяся кровавым и/или слизистым поносом. Сопровождение,
-
Наличие врожденного или приобретенного заболевания, подавляющего иммунную систему, или применение иммунодепрессантов,
-
Лихорадка сопровождается сыпью.
-
Необычно слабый, пронзительный или постоянный плач, безутешный.
В каких случаях лихорадка требует срочной диагностики и лечения?
