Аневризма аорты: что это такое и как ее лечить?
Аорта – это самая крупная артерия в организме и кровеносный сосуд, несущий богатую кислородом кровь из сердце ко всем частям тела.
Часть аорты, которая проходит через грудную клетку, называется грудной аортой, а когда аорта движется вниз по брюшной полости, она называется брюшной аортой.
Что такое аневризма грудного отдела аорты?
Стенка артерии в аорте. Когда она ослабевает, она расширяется или аномально раздувается при перекачивании крови, вызывая аневризму аорты.
Аневризма может развиться в любом месте аорты.
Является ли аневризма грудной аорты серьезной?/p>
Аневризма грудной аорты – это серьезный риск для здоровья, поскольку в зависимости от его местоположения и размера он может разорваться или разорваться, вызывая опасное для жизни внутреннее кровотечение. При своевременном обнаружении аневризму грудной аорты обычно можно восстановить хирургическим путем или менее инвазивными методами.
Маленькие аневризмы являются фактором риска для:
-
Аневризма. Образование атеросклеротической бляшки (отложений жира и кальция) в этой области.
-
В этой области может образоваться тромб (тромб), что увеличивает вероятность инсульта, увеличивает размера аневризмы, давить на другие органы, вызывать боль
-
p>
-
Расслоение аорты или разрыв слоев аорты , является потенциально смертельным осложнением и требует неотложной медицинской помощи.
-
Аневризма может разорваться и лопнуть под воздействием напряжения. , поскольку стенка артерии в этом месте тонкая. Внезапный разрыв аневризмы аорты может быть опасным для жизни и требует неотложной медицинской помощи.
Что вызывает аневризму грудного отдела аорты?
Аневризмы грудной аорты чаще всего возникают из-за атеросклероза — затвердевания артерий, которое повреждает их стенки. Хотя ваши артерии обычно гладкие внутри, с возрастом может развиться атеросклероз. Когда возникает атеросклероз, на стенках артерий накапливается липкое вещество, называемое атероматозной бляшкой. Со временем избыток бляшек приводит к затвердеванию и ослаблению аорты. Ваш риск атеросклероза:
-
Если вы курите
-
Если у вас высокое кровяное давление
-
Высокий уровень холестерина Если у вас есть
-
Если у вас избыточный вес
-
Он увеличивается, если в семейном анамнезе есть сердечно-сосудистые или периферические сосудистые заболевания.
Некоторые заболевания также могут ослаблять слои стенки аорты и повышать риск развития аневризмы грудного отдела аорты:
-
Синдром Марфана (генетическое заболевание соединительной ткани), Лойса-Дитца и другие семейные заболевания соединительной ткани
-
Другие неспецифические заболевания соединительной ткани (характеризующиеся наличием аневризм в семейном анамнезе)
-
Наличие двустворчатого аортального клапана
-
Инфекции
-
Воспалительные заболевания
В редких случаях серьезная травма, такая как падение или автомобильная авария, может стать причиной аневризмы грудного отдела аорты.
Риск развития аневризмы грудного отдела аорты увеличивается с возрастом . У мужчин аневризмы грудной аорты диагностируются чаще, чем у женщин.
Недавние исследования показывают, что значительное количество аневризм имеют семейный характер или унаследованы от предыдущих поколений. Важно сообщить своему врачу, если в вашей семье есть случаи аневризмы аорты, чтобы можно было провести наиболее эффективные профилактические обследования.
Каковы симптомы аневризмы грудного отдела аорты? >
Аневризмы грудной аорты часто остаются незамеченными, поскольку пациенты редко ощущают какие-либо симптомы. Хотя только половина пациентов с аневризмой грудной аорты жалуется на симптомы, возможные настораживающие признаки включают:
-
Боль в челюсти, шее и спине
-
Боль в груди или спине
-
Кашель, охриплость голоса или затрудненное дыхание
Как развивается грудной отдел аорты диагностирована аневризма?
Ранняя диагностика аневризмы грудной клетки очень важна для последующего наблюдения и определения сроков лечения. Чем больше аневризма грудного отдела аорты или чем быстрее она растет, тем больше вероятность ее разрыва. Когда аневризма примерно в два раза превышает нормальный диаметр здорового кровеносного сосуда аорты, риск разрыва увеличивается.
Диагностика аневризмы грудного отдела затруднена, поскольку симптомы часто отсутствуют, а заболевание часто не диагностируется. пока не произойдет разрыв. При подозрении на аневризму грудного отдела аорты следует обратиться к врачу. Ваш врач может назначить следующие исследования:
-
Рентгенография грудной клетки
-
Компьютерная томография (КТ)
-
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
-
Эхокардиография (УЗИ сердца)
-
УЗИ брюшной полости (поиск сопутствующих аневризм брюшной полости)
-
Ангиография (рентгенография кровеносных сосудов)
Как лечится аневризма грудной аорты?/p>
Лечение аневризмы варьируется в зависимости от ее размера, местоположения и общего состояния здоровья.
Если аневризма грудной аорты небольшая и не не вызывает никаких симптомов, ваш врач может порекомендовать подождать под тщательным наблюдением. Путем тщательного мониторинга вашего состояния с помощью КТ или МРТ каждые 6-12 месяцев можно отслеживать изменения диаметра аневризмы.Если у вас высокое кровяное давление, лечение будет организовано соответствующим образом. Кроме того, он или она может прописать лекарства, снижающие уровень холестерина.
Хирургическое лечение
Аневризма аорты удаляется хирургическим путем и заменяется трансплантатом.
Аневризма грудной клетки. Если аневризма аорты имеет большие размеры или вызывает симптомы, вам потребуется немедленное лечение, чтобы предотвратить разрыв. Ослабленную часть чашки можно удалить хирургическим путем и заменить трансплантатом из искусственного материала. Если аневризма расположена близко к аортальному клапану (клапану, который регулирует поток крови из сердца в аорту), во время процедуры также может быть рекомендована замена клапана.
Хирургическое лечение аневризмы сложное и требует усилий. опытная торакальная хирургическая команда. Однако пренебрежение аневризмой представляет более высокий риск. Лечение аневризмы грудной клетки может потребовать открытой операции на грудной клетке, общей анестезии и пребывания в больнице продолжительностью не менее пяти дней.
Эндоваскулярное восстановление
Вместо хирургического вмешательства Открытое восстановление аневризмы, ваш хирург проведет эндоваскулярное восстановление. Возможно, вам стоит рассмотреть возможность применения новой процедуры, называемой восстановлением аневризмы (EVAR, TEVAR). Эндоваскулярное вмешательство означает, что операция проводится на аорте с использованием тонких и длинных трубок, называемых катетерами. Вводя через небольшие разрезы в паху, катетеры используются для направления и доставки стент-графта через кровеносные сосуды к месту аневризмы. Затем стент-графт, кровоток Его накладывают на больной сегмент аорты, чтобы «освободить» аорту, как манжетку, чтобы отвести кровь от аневризмы.
Этот эндоваскулярный подход в настоящее время используется для лечения аневризм брюшной полости и нисходящей грудной клетки и находится на стадии разработки. рассматривается как вариант лечения торакоабдоминальных и арханевризм.
Читать: 0