Печень — один из важнейших органов нашего организма, выполняющий большую часть задач. Печень выполняет основную задачу по выполнению многих функций: от пищеварения до иммунитета, от хранения питательных веществ до удаления отходов из организма и свертывания крови. Нарушение функции печени вследствие различных заболеваний называется печеночной недостаточностью. Трансплантация печени является единственным решением проблемы печеночной недостаточности после определенной стадии.
Что такое трансплантация печени?
Трансплантация печени или трансплантация печени, как ее называют в медицине, может быть выполнена от трупа или от живого донора. Большинство трансплантаций печени выполняются по причине цирроза печени. Когда трансплантация печени проводится успешной операцией в нужное время, вероятность успеха довольно высока.
Трансплантация печени для пациентов, у которых печень недостаточно функционирует и которым необходима трансплантация органов; Это трансплантация печени, взятой от трупа или живого донора, у которого произошла смерть мозга. Трансплантация печени, которая является жизненно важным методом лечения терминальной печеночной недостаточности или острой печеночной недостаточности, проводится в отделениях общей хирургии.
Помимо хронической печеночной недостаточности и цирроза печени, которые являются наиболее распространенной причиной этого заболевания, трансплантация печени может также потребоваться для лечения некоторых наследственных и метаболических заболеваний. Для проведения операции плохо функционирующую печень пациента необходимо полностью удалить. Часть печени (правая или левая доля), подходящая по весу пациента, берется у донора и трансплантируется.
Благодаря способности печени к самовосстановлению при трансплантациях от живых доноров, донор не испытывает недостаточности после трансплантации печени. Это один из наиболее сложных и трудоемких видов операций среди операций, выполняемых в отделениях общей хирургии. По этой причине ее следует проводить в полностью оборудованных больницах бригадой трансплантологов, специализирующейся на этом вопросе. Трансплантация печени – это не просто операция; Это деликатный процесс, который может потребовать различных методов лечения и тщательных мер до и после трансплантации, и при котором последующее наблюдение также очень важно.
О больнице Флоренс Найтингейл Центр трансплантации печени Для получения подробной информации: Центр трансплантации печени
Для кого показана трансплантация печени?
Трансплантация печени, которая чаще всего применяется при печеночной недостаточности, представляет собой лечение обоих заболеваний. острые и хронические сбои.Это необходимая процедура. Острая печеночная недостаточность, развивающаяся внезапно в краткосрочной перспективе из-за применения различных препаратов или в результате грибковых заболеваний, может быстро прогрессировать и сделать необходимой трансплантацию печени. Кроме того, трансплантация печени является единственным решением при хронической печеночной недостаточности, развивающейся из-за проблем с питанием, рака печени, инфекции или носительства вирусов гепатита В и С, заболеваний желчевыводящих путей, чрезмерного употребления алкоголя, избыточного накопления железа в организме (гемохроматоза). и цирроз..
Трансплантация печени также может быть использована при лечении редких врожденных заболеваний обмена веществ. Если ожидаемая продолжительность жизни больных с терминальной стадией цирроза печени составляет менее одного года, рекомендуется трансплантация печени. Учитывая такие факторы, как тип заболевания, возраст пациента и состояние здоровья, этот процесс может потребоваться раньше, особенно у пациентов с живым донором. Хотя это сложный процесс и требует серьезной операции, трансплантация печени имеет высокий показатель успеха - 75-80%, если она выполнена вовремя.
Как проводится трансплантация печени?
Для выполнения процедуры необходим живой донор той же группы крови, что и пациент, или труп, пожертвовавший органы и пригодный для трансплантации печени. При трансплантации трупов пациентов, ожидающих трансплантации, ставят в очередь с учетом срочности состояния пациента и возрастного фактора. У пациентов с добровольным живым донором процесс трансплантации можно запланировать в подходящее время.
Трансплантация печени может быть выполнена у всех лиц, группа крови которых такая же, как у пациента, и у которых есть подходящее состояние здоровья для трансплантации. Четвертая степень родства между пациентом и донором увеличивает вероятность успеха трансплантации. Перед операцией донора проводят интенсивное исследование и выясняют, существует ли какая-либо ситуация, препятствующая донору отдать свою печень, особенно в случае живых доноров. диабет, сердце и заболевания почек, гипертония, некоторые психологические заболевания и различные инфекционные заболевания, а донорами не могут быть лица, не достигшие 18-летнего возраста.
Если нежелательных явлений нет, составляется план операции, и пациента обычно госпитализируют за несколько дней до операции. Также проводится тщательное медицинское обследование пациента и проводится множество обследований и диагностических тестов на предмет пригодности к операции. Поскольку для этой операции требуется запас крови, перед операцией по трансплантации необходимо подготовить определенное количество крови. По этой причине родственников больных могут попросить сдать кровь. Когда наступает день трансплантации, донора и пациента оперируют одновременно в разных операционных. Прежде всего, приступают к операции донора, и после того, как видно, что анатомического дефекта печени нет, приступают к операции реципиенту.
У живого донора берут часть печени в соответствии с весом больного и помещают на место удаленной печени больного. Пока хирургические процедуры продолжаются у пациента-реципиента, операция донора завершается, и донора переводят в отделение интенсивной терапии и оставляют под наблюдением.
Сколько часов занимает трансплантация печени?
Операция по трансплантации печени — одна из самых сложных известных операций. Эти операции, которые занимают в среднем 6-8 часов, в некоторых случаях могут длиться до 18 часов. Наличие многопрофильной и опытной медицинской команды, имеющей повышенную подготовку в области трансплантации печени, очень важно для успеха операции. Трансплантацию следует проводить в полноценных медицинских учреждениях с мультидисциплинарным подходом, где присутствуют все медицинские подразделения, мнение и поддержка которых могут понадобиться во время операции.
Отделения визуализации с самыми современными устройствами, операционная с достаточным техническим оборудованием и квалифицированное отделение интенсивной терапии — вот лишь некоторые из других особенностей, которые должны присутствовать в медицинском учреждении, где будет проводиться трансплантация. После завершения процесса трансплантации пациента, как и донора, переводят в отделение интенсивной терапии. Если операция прошла гладко, донор обычно принимает несколько дней или максимум 10 дней после лечения. Он выздоровеет и может быть выписан.
Если после трансплантации органа пациент содержится в отделении интенсивной терапии до тех пор, пока его жизненно важные функции не достигнут нормального баланса, его переводят в отделение и продолжают лечение здесь.
Каковы риски Донор при трансплантации печени?
Риски донора при трансплантации печени. Это один из наиболее часто задаваемых вопросов об операции. В целом риск гибели людей при операции по трансплантации печени у донора составляет 0,5% и ниже. Это довольно низкий риск. Однако после того, как операция по трансплантации печени была начата, может возникнуть вероятность того, что операция будет прекращена из-за какого-либо негатива, наблюдаемого у донора.
В таких случаях, как избыток жира в печени, обнаружение анатомических нарушений, обнаружение образований в брюшной полости после открытия разреза или каких-либо осложнений, операцию нельзя продолжать, а открытый разрез можно снова закрыть и операцию можно прекратить. По этой причине, как упоминалось выше, операцию пациенту-реципиенту не начинают до тех пор, пока не будет установлено, что нет структурной проблемы, связанной с удалением печени у донора. Желчеистечение и кровотечение относятся к числу редких осложнений, которые могут возникнуть после операции донора. Хотя случаи бывают очень редкие, донора информируют об этих рисках, которые могут потребовать новой операции или таких процедур, как переливание крови, перед операцией. Кроме того, как и при всех операциях, существует вероятность небольших инфекций в области раны, проблем с пищеварением, таких как запор и боль от газов, временных осложнений, таких как тошнота и рвота из-за анестезии.
Благодаря тому, что печень является самообновляющимся органом, донорская печень, часть которой была удалена после операции, может достичь нормального размера примерно за 6 недель. По этой причине вероятность долгосрочных проблем для донора после операций без осложнений очень мала.
Как проходит процесс для реципиента после трансплантации печени?
После После трансплантации пациент некоторое время находился в отделении интенсивной терапии, а пациент, которого впоследствии доставили в отделение, получил лечение примерно в течение 10 дней. После процедуры ему сообщают о проблемах, требующих внимания дома, и его выписывают. Как и при трансплантации других органов, после трансплантации печени у пациента наблюдается отторжение органа (риск отторжения).
Чтобы предотвратить такую ситуацию, пациентам следует пожизненно применять иммунодепрессивные препараты (иммуносупрессивные препараты). В некоторых случаях признаки отторжения органа могут наблюдаться, несмотря на прием лекарств. Наличие признаков отторжения можно исследовать с помощью биопсии печени. Эти виды обострений обычно поддаются лечению в результате своевременного вмешательства. Уровень риска операции для пациента варьируется в зависимости от состояния здоровья пациента.
Пациентами, нуждающимися в трансплантации органов, обычно являются люди с выраженной печеночной недостаточностью, которых можно определить как тяжелобольных и чьи резервы организма истощены. Учитывая, что трансплантация печени является масштабной операцией, можно сказать, что риск операции выходит на первый план полностью в зависимости от тяжести состояния пациента. Показатели выживаемости выше у пациентов, перенесших трансплантацию печени от живого донора, чем у пациентов, перенесших трансплантацию печени от трупного донора.
Однако, поскольку могут иметь место такие эффекты, как более короткий период ожидания трансплантации у пациентов, получивших трансплантацию от живого донора, и тот факт, что пациенты, ожидающие трансплантации от трупа, могут стать более тяжелыми в этом процессе, исследования эта тема продолжается. При трансплантации органов у пациента-реципиента перерезают и зашивают крупные сосуды. По этой причине у пациентов существует вероятность серьезного кровотечения.
Возможность заражения, которая является еще одним риском хирургической операции, может быть весьма опасной для пациентов с трансплантацией органов. Инфекции, наблюдаемые у этих пациентов, могут иметь тяжелое течение из-за применения иммунодепрессантов. Поэтому очень важно действовать в соответствии с рекомендациями медицинского персонала относительно риска заражения.
Еще одним любопытным вопросом, касающимся трансплантации печени, является продолжительность и качество жизни после трансплантации печени. Этот вопрос напрямую связан как с проведением операции в нужный момент, так и с успехом операции. Кроме того, особые условия пациента�
Читать: 10
