Тест для диагностики и наблюдения за симптомами заболевания после COVID-19: Диффузионный тест (DLCO) Зачем проводится диффузионный тест в легких (DLCO)?
С момента появления COVID-19 пандемия, начавшаяся в 2019 году, тяжелая. Поскольку сообщается о долговременных жалобах, а иногда и о стойких заболеваниях у тех, кто перенес или перенес COVID-19 от умеренной до тяжелой степени, агрегированные результаты; Его описывают как «постострый синдром COVID-19» (симптомы постковидного заболевания). Хотя сначала считалось, что COVID-19 вызывает повреждение легких, теперь стало понятно, что он повреждает одновременно многие органы. При этом многие заболевания, вызванные поврежденными органами, рассматриваются вместе, а их диагностика и лечение остаются неясными.Описание постковидных симптомов, от которых страдает наш организм, обсуждение методов диагностики, позволяющих выявить признаки и симптомы заболевания после COVID-19.
Проблемы, возникающие при диагностике и лечении заболеваний, перенесенных после COVID-19:
У больных COVID-19, сохраняющихся в течение 3-4 месяцев после начало заболевания:
- Сильная утомляемость,
- Снижение качества жизни,
- Дыхательная одышка,
- Длительно- длительный сухой кашель
- Насморк назад
- Головокружение
- Нарушения сна
Пациенты с проблемами со здоровьем, такими как беспокойство и странности в их поведении относятся и к медицинским центрам. В медицинских центрах с растущей плотностью населения эти жалобы «пост-COVID-19-синдрома» часто рассматриваются как общие дискомфортные состояния без детального обследования, и их пытаются скорректировать, проводя общее лечение для облегчения жалоб.
Заболевания после COVID-19: заболевание COVID-19. Если симптомы продолжаются в течение 4–6 недель после появления симптомов (например, ПЦР+, высокая температура, головная боль, потеря обоняния, кашель, мышечные боли, боль в горле), следует рассмотреть возможность как «постковидный синдром».
Клинические особенности заболеваний, развивающихся после COVID-19:
- Утомляемость,
- одышка, ощущение стеснения в груди si
- Усталость до изнеможения.
- Спутанность сознания, головокружение.
- Мышечная слабость, невозможность поднять руку, ногу, голову.
- Головная боль,
- Продолжающаяся потеря вкуса и обоняния
- кашель
- Депрессивное состояние
- Умеренная высокая температура (37,3–37,5°С)
- Сердцебиение
- Головокружение,
- Боли в мышцах и суставах
Причины:
Системные Воспаление: при тяжелых инфекциях или после травм организм реагирует иммунной системой (иммунной системой), чтобы обновиться и исправить инфекцию. Это называется реакцией системного воспаления. Когда реакция клеток иммунной системы чрезмерна (цитокиновый шторм), здоровые клетки и органы организма начинают повреждаться и фрагментироваться. Если иммунная система не может остановить это чрезмерное воспаление (цитокиновый шторм), возникает ситуация, называемая системным воспалением, и многие органы и клетки повреждаются, возникают сопутствующие заболевания и жалобы.
Пораженный орган – системы организма:
Постострый синдром COVID-19 — это состояние, при котором поражаются несколько органов и систем. Поскольку чаще всего поражаются дыхательная, сердечно-сосудистая (сердечно-сосудистая) и кроветворная (свертывающая кровь) системы, их разрушение становится причиной многих заболеваний и многих связанных с ними жалоб. Помимо этого могут поражаться мочевыделительные (почки) и нервно-психические (нервная система) органы и системы: может повреждаться тонкий слой между капиллярными кровеносными сосудами, коагуляция (эмболия) в капиллярах может привести к закупорке и нарушению проходимости капилляров. поступления кислорода в кровь может снизиться. Возникают такие симптомы, как утомляемость, одышка, сердцебиение, кашель. Возможно развитие легочного фиброза. (уплотнение структуры легких за счет утраты своих функций, альвеолярная деструкция)
ДИФФУЗИОННЫЕ ТЕСТЫ ЛЕГКИХ (DLCO);
Очень важный тест в диагностике и наблюдении заболеваний легких и сердца отклонения после COVID-19. У пациентов можно увидеть повреждения, при которых в дальнейшем ухудшаются функции легких и сердца. Пост-COVID-19, легочные последствия, легочная энболия, сердечная недостаточность Могут возникнуть такие симптомы, как воспаление сердечной мышцы (миокардит), одышка, утомляемость, учащенное сердцебиение. Тест на диффузию в легких (DL CO) Этот тест измеряет, насколько хорошо газы, такие как кислород, проходят из легких в кровь.
Результаты теста DL CO означают: Тесты диффузионной способности (DLCO), которые показывают, как ваши альвеолы поражены, сообщите своему врачу, если ваши альвеолы повреждены. Углекислый газ грязной крови по тончайшим капиллярам альвеолярной оболочки переходит в альвеолы, а кислород воздуха в альвеолах переходит в кровь. Если альвеолярная стенка повреждена при заболеваниях, перенос кислорода в кровь может снизиться.
Какие факторы влияют на вашу диффузионную способность (DLCO)?:
Есть три фактора, которые определяют нашу ДЛКО:
один. Количество легочной ткани, контактирующей с кровеносными сосудами (капиллярами). Это называется границей раздела легких и крови.
2. Толщина альвеолярной стенки легкого. (Чем толще стенка, тем ниже диффузионная способность)
3. Разница давлений между газом в альвеолах и газом в крови.
Как мы измеряем Диффузионная способность? ТЕСТ DLCO:
Ваш врач подробно объяснит вам, что будет делаться во время теста, и даст вам следующие рабочие команды: Будет прикреплен носовой зажим (воздух не может выйти из носа во время дыхания) Вы вставите мундштук в рот. Вы сделаете глубокий вдох и задержите дыхание минимум на 10 секунд. Затем вы выдыхаете и снова быстро выдыхаете. Как это работает: когда вы дышите через мундштук, вы вдыхаете тестируемую газовую смесь (метан, окись углерода, кислородная смесь), а когда вы выдыхаете, устройство рассчитывает скорость прохождения газов из альвеол в кровь, взяв пробу. измерения газов, которыми вы дышите. Снижение результатов DLCO указывает на ранние признаки повреждения альвеол (легочных воздушных мешков) и капилляров. Предупреждение стойкого фиброза и микролокальной гипоксии (недостатка кислорода), а также немедленное начало лечения кортизоном и кислородом помогут принять их решения.
Читать: 0