Задача желчного пузыря — хранить желчь, вырабатываемую печенью. Во время пищеварения желчный пузырь сокращается и выбрасывает желчь в кишечник.
Что такое полип?
Эпителиальные клетки, выстилающие внутреннюю поверхность всей пищеварительной системы, могут расти там, где они находятся. и образуют комочки разного диаметра. Эти структуры обычно называют «полипами». Хотя полипы обычно наблюдаются в толстой кишке (толстой кишке), в настоящее время, с развитием методов визуализации, диагноз полипов в желчном пузыре стал ставиться чаще.
Для получения подробной информации: Что такое полип? Вы можете прочитать нашу статью.
Каковы характеристики полипов желчного пузыря?
Полипы желчного пузыря; Они начинаются от мембранного слоя, образующегося в эпителиальных клетках, покрывающего внутреннюю стенку мешка, и стебель полипа прорастает в полость органа. Его частота среди населения в целом составляет от 3% до 6%.
Полипы в зависимости от своего размера могут оказывать давление на желчные протоки желчного пузыря и препятствовать участию в пищеварении желчи, которая особенно необходима для переваривания жиров. Со временем они могут вызвать воспаление желчного пузыря. Однако полипы желчного пузыря особенно небольших размеров обычно остаются без симптомов. Хотя 95% полипов являются доброкачественными структурами, остальные подвержены риску перерождения в рак.
Диаметр полипа определяет риск развития рака; Полипы диаметром 12 мм и менее считаются доброкачественными. Полипы диаметром 1-2 см требуют тщательного наблюдения на предмет риска развития рака, а полипы диаметром более 2 см имеют серьезный риск канцерообразования и развития рака желчного пузыря.
Каковы причины возникновения полипов диаметром 1-2 см? Виды полипов желчного пузыря?
Полипы – это структуры, которые диагностируются визуально и прорастают в полость полого органа при УЗИ. Поэтому содержимое полипа невозможно понять с помощью визуализации. Около 60% полипов желчного пузыря представляют собой полипы, содержащие холестерин. Эти полипы доброкачественные и не проявляют раковых свойств. Другие типы полипов в 25% составляют аденомиомы, т.е. структуры, исходящие из стенки мешка как из мышц, так и из слизистой оболочки; 10% составляют воспалительные полипы и 4–5% — истинные (аденоматозные) полипы.
25 % аденоматозных полипов потенциально могут стать раковыми.
Каковы факторы риска возникновения полипов желчного пузыря?
Причина развития полипов желчного пузыря до конца не выяснена. Хотя в клинических исследованиях не удалось продемонстрировать определенную взаимосвязь, предполагается, что возраст около 40 лет, женский пол, диабет и ожирение могут играть роль в развитии полипов. Кроме того, считается, что жировой обмен и семейные генетические факторы способствуют развитию полипов.
Каковы симптомы полипов желчного пузыря?
Полипы желчного пузыря не всегда могут иметь признаки и симптомы. В случаях, когда они дают симптомы, у пациента могут возникнуть
- дискомфорт в правом верхнем квадранте живота,
- вздутие живота,
- тошнота и жалобы на то, что усиливаются при приеме пищи (потеря толерантности).
Как диагностировать полипы желчного пузыря?
Большинство полипов желчного пузыря выявляются случайно при обследовании какого-либо заболевания. Для диагностики используются неинвазивные методы визуализации (УЗИ брюшной полости, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ)) или эндоскопическая ультрасонография, которая является минимально интервенционным радиологическим методом.
Каково лечение? для полипов желчного пузыря?
Разработана рекомендуемая схема диагностики и лечения полипов желчного пузыря. Наиболее важным параметром является размер полипа, определяемый с помощью УЗИ.
Полипы желчного пузыря размером более 20 мм следует расценивать как рак и следует оперировать как можно скорее. 10-20 мм. Они описывают полипы между ними как «подозрение на рак». Желчный пузырь необходимо удалить хирургическим путем. Около 90 процентов полипов желчного пузыря имеют размер менее 1 см. При наличии признаков воспаления желчного пузыря, таких как отек, боль, тошнота, повышение температуры тела после еды, следует удалить желчный пузырь хирургическим путем.
Полипы размером менее 5 мм, не вызывающие жалоб, проверяются с помощью УЗИ каждые 6 месяцев. Если роста не наблюдается, эту проверку повторяют каждый год. При обнаружении роста или появлении признаков воспаления принимается решение о хирургическом вмешательстве. В противном случае наблюдение можно продолжить.
5 мм. с 1 см. При «тихих» полипах первое контрольное УЗИ следует проводить через 3 месяца, а остальные контрольные исследования следует проводить каждые 6 месяцев. Если после третьего контроля изменений в размерах нет, продолжают проводить ежегодное УЗИ.
Желчный пузырь i Когда при полипе необходима операция?
Хирургическое удаление желчного пузыря требуется в 3 случаях:
- При наличии в мешке полипа диаметром >1 см,
- <1 см в мешке, но множественные при наличии полипа.
- Полип в мешке <1 см, но при наличии у больного жалоб.
Читать: 0
