<р>А. ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ В норме у человека в последнем отделе толстой кишки, открывающемся наружу, имеются губчатые сосудистые сети. Геморройная болезнь (Геморрой) возникает при расширении этих структур, называемых геморроидальными сосудами. Геморроидальные вены выполняют важные функции в организме: в норме кровь, скопившаяся в этих сосудистых сетях, обеспечивает полное закрытие заднего прохода. Таким образом, геморроидальные вены помогают контролировать дефекацию, даже если человек не сокращает мышцы, контролирующие задний проход, произвольно. Он действует как защитный слой на мышечном кольце, которое мы называем сфинктером и окружающем анус. Он предотвращает вытекание кала за счет полного закрытия заднего прохода (ануса) во время отдыха и сна. Геморроидальные вены в зависимости от их расположения делятся на наружные и внутренние. Наружный геморрой расположен вокруг заднего прохода и покрыт тонкой кожей. ЧТО ТАКОЕ ГЕМОРРОЙНАЯ БОЛЕЗНЬ (ГЕМОРОЙНАЯ)? Геморрой — это когда губчатые геморроидальные вены в заднем проходе и прямой кишке чрезмерно расширяются и иногда выступают из заднего прохода. Геморрой (геморрой) может протекать отдельно при наружном и внутреннем геморрое. Если в наружных геморроидальных узлах возникает тромбоз (тромбоз), больной ощущает сильную боль. С другой стороны, внутренний геморрой проявляется более сильным кровотечением. ПРИЧИНЫ ГЕМОРРОИДНОЙ БОЛЕЗНИ (Геморрой) Одной из основных причин заболевания является напряжение. Напряжение заставляет кровь заполнять эту область под высоким давлением. Помимо напряжения, причиной геморроя (геморроя) могут быть и другие факторы, повышающие внутрибрюшное давление, например: Запор Хронический кашель Беременность Ожирение Поднятие тяжестей Заболевание простаты Б. СИМПТОМЫ ГЕМОРРОИДНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ (Геморрой) Кровотечение во время дефекации (дефекации) наиболее распространенный симптом. Он ярко-красного цвета, часто свежий в каплях. Над фекалиями и чистыми Во время кровотечения можно заметить кровь. Выпячивание заднего прохода при дефекации (дефекации), пальпируемая отечность. Больной жалуется на мягкую припухлость или образование, выступающее из заднего прохода. Некоторые пациенты могут протолкнуть эту выступающую опухоль обратно в задний проход. Зуд в анальной области (заднем проходе). Когда геморроидальные вены не могут выполнять свои нормальные функции, гигиена анальной области ухудшается. Когда анус не закрывается полностью, происходит вытекание кала и выделений. Это вызывает зуд. Боль: Больные не могут в полной мере выразить эти жалобы. Они могут описать это как чувство боли, покалывания или жжения. Особенно сильную боль вызывает тромбоз (образование тромба в вене) наружного геморроя. Отеки, постоянно остающиеся за пределами анального канала (ануса) и болезненные на ощупь, могут развиться вследствие выпячивания внутренних геморроидальных узлов из заднего прохода или возникнуть вследствие тромбоза наружных геморроидальных узлов. СТАДИИ БОЛЕЗНИ: 1 стадия: Возникает кровотечение. 2 стадия: Помимо кровотечения, внутренний геморрой (геморрой) выходит после дефекации (дефекации) и через некоторое время проходит самостоятельно. 3 стадия: Помимо кровотечения, после дефекации (дефекации) выходят внутренние геморроидальные узлы (шипы), и их необходимо вдавить с помощью руки. 4 стадия: Помимо кровотечения, внутренний геморрой (сваи) постоянно бывает наружным. В. ОБСЛЕДОВАНИЕ И ДИАГНОСТИКА ГЕМОРРОЙ (Геморрой) ОБСЛЕДОВАНИЕ Анальная область пациента сначала осматривается врачом, наклонившись вперед на коленях или лежа на боку, а затем осмотр завершается введением пальца в задний проход. Этого обследования обычно достаточно для диагностики геморроя (свай). Однако не потому ли, что геморроидальные жалобы могут наблюдаться и при таких заболеваниях, как рак толстой кишки и могут существовать и другие заболевания, которые невозможно обнаружить при обследовании наряду с геморроем? Также необходима ректороманоскопия или колоноскопия. Многие расстройства могут возникать с кровотечением во время дефекации в качестве первого симптома. Рак толстой кишки (рак толстой и прямой кишки), полипы толстой кишки, анальная трещина, воспаление (абсцесс), образование свищей, воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона), выпадение кишечника (пролапс), недержание кала (недержание), зуд прямой кишки болезни, синдром раздраженного кишечника, заболевания, передающиеся половым путем, и многие другие состояния могут повлиять на эту область. Поэтому дифференциальный диагноз очень важен и должен проводиться врачом-специалистом. D. ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ Лечение геморроя варьируется в зависимости от жалоб пациента и стадии заболевания. Существует множество альтернатив лечения. Однако в идеале следует выбрать метод, подходящий для пациента. Прежде всего необходимо регулировать дефекацию и режим питания. � � Регуляция привычки дефекации Регулярная привычка дефекации важна для лечения. Длительное сидение в туалете (курение, чтение газет и т. д.) и избегание чрезмерного напряжения снижает напряжение и давление на геморроидальные вены, предотвращая тем самым выход геморроидальных узлов из заднего прохода. – Может помочь регулирование рациона питания, увеличение доли клетчатки (волокнистых) продуктов в еде и приобретение привычки регулярной дефекации. Еще один важный вопрос – пить достаточное количество воды. Вы должны выпивать не менее 10-12 больших стаканов воды в день. Фруктовые соки, кофе и чай не заменяют воду. Медицинские процедуры 1. Сидячая ванна Сидение в теплой воде в течение 10 минут несколько раз в день уменьшает симптомы. После сидячей ванны анальную область нельзя оставлять влажной, ее следует держать сухой. При таком лечении даже при самом тяжелом геморрое в течение 2-7 дней уменьшаются боли и исчезает пальпируемое ощущение вокруг заднего прохода. Отек при лучевой терапии спадает в течение 4–6 недель. 2. Аппликации с кремом. При лечении геморроя используется множество помад. Ваш врач может порекомендовать вам помаду в зависимости от состояния заболевания. 3. Лекарства Существуют лекарства, которые контролируют кровоток в венах анальной области и предотвращают чрезмерный отек, облегчая возвращение геморроидальной болезни к норме в короткие сроки. Эти препараты следует применять под наблюдением врача. Хирургическое лечение 1. Лазерный метод – это метод, который в последние годы все чаще используется. Очень хорошие результаты достигаются при применении к соответствующим пациентам и опытной командой. Боли после процедуры практически нет. Вы можете сразу встать, ложиться не нужно. 2. Геморроидэктомия – классический хирургический метод удаления геморроидальных узлов. Этот процесс можно осуществить как классическими методами, так и с помощью таких инструментов, как лигазура, прижигание и ультразвуковой скальпель. Время восстановления может занять до трех недель в зависимости от объема проведенной хирургической процедуры. 3. Метод степлера (Лонго) (Степлерная геморроидопексия, Степлерная хирургия геморроя). Это метод, получивший развитие в последние годы. Это менее болезненный метод, восстановление и возвращение к повседневной жизни происходит быстрее.Это операция, выполняемая с использованием одноразовых инструментов, называемых степлерами.
Читать: 0
